控糖目標太嚴可能不利?美國醫師學會今日發布新指南
今日,美國醫師學會(ACP)發布了關于2型糖尿病患者血糖控制水平的新指南,建議醫生可以放寬大部分患者的糖化血紅蛋白(HbA1c)目標水平。圖片來源于網絡 較低的HbA1c目標水平也許不是利大于弊 中國約有1.1億糖尿病患者,約占中國成年人總數的十分之一。一旦確診患有2型糖尿病,患者通常會被建議進行HbA1c檢測,這一指標可以反映患者在過去2-3個月的平均血糖水平,從而幫助控制血糖。診斷糖尿病的HbA1c臨界值為6.5%。 不過一些研究表明,HbA1c檢測可能被過度使用,這會導致糖尿病患者過量使用降糖藥。ACP臨床政策副總裁Amir Qaseem博士表示:“研究并沒有一致地表明,嚴格控制血糖使HbA1c水平低于7%可減少臨床微血管事件(比如視力喪失、晚期腎病、疼痛性神經病變),或減少大血管事件和死亡。”而過量用藥帶來的副作用包括腸胃問題、血糖過低、體重增加,甚至充血性心力衰竭。 大部分患者的控糖目標應在7%-8%之間 ......閱讀全文
影響糖化血紅蛋白測定的因素及實驗室檢測注意事項
糖化血紅蛋白A1c(hemoglobin A1c,HbA1c)是評價糖尿病血糖控制水平的首選指標,并且與糖尿病慢性并發癥的發生和發展密切相關。近年來,許多國家糖尿病學會和WHO推薦將其作為糖尿病的首選診斷標準,拓寬了HbA1c的應用范圍。然而在某些特定的情況下,尤其是當病人有血紅蛋白變異體存在時常導
影響糖化血紅蛋白測定的因素及實驗室檢測注意事項
糖化血紅蛋白A1c(hemoglobin A1c,HbA1c)是評價糖尿病血糖控制水平的首選指標,并且與糖尿病慢性并發癥的發生和發展密切相關。近年來,許多國家糖尿病學會和WHO推薦將其作為糖尿病的首選診斷標準,拓寬了HbA1c的應用范圍。然而在某些特定的情況下,尤其是當病人有血紅蛋白變異體存在時常導
解析糖化血紅蛋白測定專家共識
為適應 HbA1c 臨床應用發展的需要,提高 HbA1c 的測定質量,衛生部臨床檢驗中心等多家機構和醫院的檢驗學與臨床專家根據我國 HbA1c 檢測現狀、結合國內外相關理念共識和研究進展、經廣泛征求意見制定了《糖化血紅蛋白測定專家共識》(以下簡稱“共識”)。筆者從以下幾個方面進行評析、解讀,供相關同
尿糖、血糖、糖化血紅蛋白在糖尿病中的臨床應用
糖尿病(DM)是一種多病因的代謝紊亂綜合征,它是由于胰島β細胞分泌不足和/或周圍組織細胞對胰島素的生物效應有抵抗性或耐受性,或二者兼有而使血糖升高。目前臨床上以Ⅱ型糖尿病常見。其中有相當一部分患者因其臨床表現不典型或受就醫條件的限制,沒有得到及時診治,而是在求治其他疾病時才被發現,有些患者因應激
飲食誘導減重加鍛煉促控糖-選進食時機或改善運動耐力
施普林格·自然旗下專業學術期刊《自然-代謝》最新發表兩篇健康研究論文,其中一項臨床試驗顯示,在超重和糖尿病前期患者中,將飲食誘導減重結合鍛煉,比僅控制飲食能帶來更好的胰島素敏感度改善和血糖控制效果。 另一篇論文稱,將膳食限制在休息時間里,可增強小鼠的運動耐力。該發現表明,提高運動能力不僅需要考
HbA1c檢測再升級-優化糖尿病診療管理
(2018年1月13日,廈門)今日,全球體外診斷領導者羅氏診斷宣布,獲得中國國家食品藥品監督管理總局(CFDA)批準的全新cobas c 513糖化血紅蛋白分析儀正式在中國上市。該分析儀可在更短的時間內為臨床提供高準確度和精確度的糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測結果,幫助醫生快速、準確診斷并監測糖尿病
糖化血紅蛋白儀簡介
近年來糖化血紅蛋白(HbA1c)正日益受到臨床的高度重視,糖化血紅蛋白(HbA1c)是血紅蛋白A組分的某些特殊分子部位和葡萄糖經過緩慢而不可逆的非酶促反應結合而形成的,當血液中葡萄糖濃度較高時,人體成的糖化血紅蛋白含量也會相對較高。人體內紅細胞的壽命一般為120天,在紅細胞死亡前,血液中糖化血紅
糖化血紅蛋白
? ???糖化血紅蛋白(hba1c)是糖尿病患者長期血糖控制的重要監測指標,與糖尿病慢性并發癥的發生及發展有著密切聯系,是目前為止評價糖尿病患者血糖控制的“金標準”。因此,hba1c控制水平直接影響到糖尿病患者的長期預后。??????? 許多大型的臨床研究如dcct(糖尿病控制與慢性并發癥試驗)和u
糖化血紅蛋白
?? 糖化血紅蛋白(hba1c)是糖尿病患者長期血糖控制的重要監測指標,與糖尿病慢性并發癥的發生及發展有著密切聯系,是目前為止評價糖尿病患者血糖控制的“金標準”。因此,hba1c控制水平直接影響到糖尿病患者的長期預后。 ? ? ? ????? 許多大型的臨床研究如dcct(糖尿病控制與慢性并
血清葡萄糖和糖化血紅蛋白診斷界值與檢測結果準確性
我國糖尿病已是世界之首,隨之而來的,是在檢驗科越來越多的血糖、糖化血紅蛋白檢測。不同人群的檢測結果如何解讀?怎樣最大限度保證檢測結果的準確性?今天就來聊一聊這個話題。非孕婦人群的血清葡萄糖水平解讀1. 空腹血清葡萄糖(GLU 或 FBG)? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
關于糖化血紅蛋白儀的基本介紹
糖化血紅蛋白儀,近年來糖化血紅蛋白(HbA1c)正日益受到臨床的高度重視,糖化血紅蛋白(HbA1c)是血紅蛋白A組分的某些特殊分子部位和葡萄糖經過緩慢而不可逆的非酶促反應結合而形成的,當血液中葡萄糖濃度較高時,人體成的糖化血紅蛋白含量也會相對較高。人體內紅細胞的壽命一般為120天,在紅細胞死亡前
需要知道!血紅蛋白變異體對糖化血紅蛋白有哪些影響
這是一篇2017年發表在journal of clinical laboratory analysis上的文章,評價了存在血紅蛋白變異體:HbJ Bangkok、HbE、HbGTaipei和α-地中海貧血HbH時,對使用IE-HPLC分析糖化血紅蛋白(HbA1c)造成不同程度的干擾。 血紅蛋白
餐后高血糖,不容忽視的糖尿病管理問題
餐后血糖增高是導致糖化血紅蛋白(HbA1c)升高的重要原因,餐后血糖升高與糖尿病慢性并發癥的發生發展明顯相關。因此,控制餐后血糖是促使HbA1c控制達標和防治糖尿病慢性并發癥的重要策略。本綜述旨在概述餐后高血糖的概念、原因,其患病率和后果以及控制策略。 基線和餐后高血糖的血糖影響 在健康個體
糖化白蛋白的臨床應用––現狀與未來
血糖監測是糖尿病管理的重要內容。已有多項大型臨床研究證實,糖化血紅蛋白(HbA1c)與糖尿病慢性并發癥的發生存在關聯,將HbA1c水平控制在合適的范圍內可以有效降低慢性并發癥的風險,因此,長久以來HbA1c一直被視作評價糖尿病患者長期血糖控制狀況的金標準[1]。然而,血紅蛋白的更新速度異常,某些情況
糖化血紅蛋白分析儀的形成原理及特點
形成原理 糖化血紅蛋白的形成過程先由血紅蛋白β鏈N端纈氨酸的氨基與己糖(主要為葡萄糖)的醛基發生加成反應生成中間產物醛亞胺,稱為前HbA1c。此反應迅速且可逆,又稱不穩定型HbA1c。繼而通過Amadori轉位,分子重排形成酮胺,其速度緩慢且不可逆,稱為穩定型HbA1c。 特點 (1
心血管疾病患者血糖管理的5個維度
? 糖尿病與冠心病互為高危因素。當糖尿病與冠心病并存時,患者發生嚴重不良心血管事件的危險性顯著增高。因此,加強心血管疾病(CVD)患者的血糖管理對于最大程度改善患者預后意義重大。另外,CVD急、重癥患者的血糖管理是臨床中的棘手問題,也是臨床醫生面臨的挑戰。2015年10月30日下午,第26屆長城
糖尿病禁止吃糖?-控糖飲食不等于不吃水果不吃糖
11月14日是“聯合國糖尿病日”。據最新的數據表示,我國目前的糖尿病發病率高達11.6%,處于“糖尿病前期”的比例高達50.1%。也就是說,每兩個成年人中,有一個是糖尿病“后備軍”。其中,有三分之一的后備軍有機會發展成糖尿病。 預防和控制糖尿病對于普遍的中國人來說,是一件迫在眉睫的大事。然而,
床旁HbA1c分析儀的性能評價
糖化血紅蛋白(HbA1c)水平反應前三個月的平均血漿葡萄糖濃度,在糖尿病的診斷、評估和監控中發揮關鍵性作用。立即反饋HbA1c水平對于控制血漿葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)設備以快速、便攜和便于使用為特征,適于快速反饋HbA1c水平。Seoul National University Colle
床旁HbA1c分析儀的性能評價
糖化血紅蛋白(HbA1c)水平反應前三個月的平均血漿葡萄糖濃度,在糖尿病的診斷、評估和監控中發揮關鍵性作用。 立即反饋HbA1c水平對于控制血漿葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)設備以快速、便攜和便于使用為特征,適于快速反饋HbA1c水平。 Seoul National University Co
床旁HbA1c分析儀的性能評價
糖化血紅蛋白(HbA1c)水平反應前三個月的平均血漿葡萄糖濃度,在糖尿病的診斷、評估和監控中發揮關鍵性作用。立即反饋HbA1c水平對于控制血漿葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)設備以快速、便攜和便于使用為特征,適于快速反饋HbA1c水平。Seoul National University Colle
2010年全球HbA1c標準化測定共識
? ???北京時間2010年5月26日上午9點,美國糖尿病學會(ADA)、歐洲糖尿病學會(EASD)、國際糖尿病聯盟(IDF)、國際兒童和青少年糖尿病協會(ISPAD)、國際臨床化學和實驗室醫學聯盟(IFCC) 發表了2010年全球HbA1c標準化測定共識。??????????糖基化血紅蛋白的濃度(
2010年全球HbA1c標準化測定共識
北京時間2010年5月26日上午9點,美國糖尿病學會(ADA)、歐洲糖尿病學會(EASD)、國際糖尿病聯盟(IDF)、國際兒童和青少年糖尿病協會(ISPAD)、國際臨床化學和實驗室醫學聯盟(IFCC) 發表了2010年全球HbA1c標準化測定共識。 ????? ?????糖基化血紅蛋白的濃度(通稱糖
糖化血紅蛋白(HbA1c)的應用現狀
這篇文章轉載于美國臨床化學(AACC),對HbA1c這個指標做了詳細的綜述,希望對大家有所幫助!!HbA1cAn Overview of Current Analytical Testing IssuesBy Randie R. Little, PhD and Curt L. RohlfingThe
糖化血紅蛋白(HbA1c)的應用現狀
這篇文章轉載于美國臨床化學(AACC),對HbA1c這個指標做了詳細的綜述,希望對大家有所幫助!!HbA1cAn Overview of Current Analytical Testing Issues By Randie R. Little, PhD and Curt L. Rohlfing
HbA1c:-標準化以及臨床實驗室檢測-(二)
????? HbA1c以及Hb變異體的病理學????? 糖化作用是一種非酶參與的糖分子與蛋白質氨基的結合反應。當葡萄糖與β鏈N-端纈氨酸中的一條或兩條結合形成希夫堿時,血紅蛋白(Hb)的糖化就發生了。這一快速卻不穩定的過程隨后會緩慢形成一個不可逆的氨基酮(阿馬多爾重排)。這一穩定的氨基酮形成將影
糖尿病診斷新標準丨糖化血紅蛋白(HbA1c)
? ? ? ? HbA1c是反映血糖控制狀況的重要指標,可預示并發癥發生的風險,具有重要的臨床研究價值。2010年美國糖尿病學會(ADA)正式將HbA1c作為糖尿病的診斷標準之一,2011 年 世界衛生組織(WHO?)推薦在有條件的地區采用HbA1c診斷糖尿病。目前,美國、歐 盟、澳洲及日本等國家和
糖化血紅蛋白進行生物合成的過程
葡萄糖與蛋白質發生氨基反應,形成醛亞胺化合物,葡萄糖的羧基端與氨基形成Schiff堿,經Amadori分子重新排列、形成氨基酮化合物。 越來越多的資料證實,非酶促的糖化反應過程在生理條件下也可發生。 HbA轉變為HbA1C后,其功能發生明顯的改變。 首先是血紅蛋白與2,3-二磷酸甘油酸(2
關于糖化血紅蛋白分析儀的基本信息介紹
糖化血紅蛋白分析儀是測定HbA1c最能反應血紅蛋白與葡萄糖結合的程度的儀器。糖化血紅蛋白是糖尿病患者疾病控制程度一項良好的指標,可反映階段性血糖水平。糖化血紅蛋白HbA1c作為糖尿病篩選、診斷、血糖控制、療效考核的有效檢測指標,在臨床中得到了廣泛的使用。
臨床化學檢查方法介紹糖化血紅蛋白組分介紹
糖化血紅蛋白組分(GHb,HbA1c)介紹: 糖化血紅蛋白(GHb)是指血液中和葡萄糖結合了的那一部分血紅蛋白。當血液中葡萄糖濃度較高時,人體所形成的糖化血紅蛋白含量也會相對較高。人體內紅細胞的壽命一般為120無,在細胞死亡前,血液中糖化血紅蛋白含量也會保持相對不變。因些糖化因紅蛋白水平反映的是在
糖化血紅蛋白檢測技術標準化及臨床應用現狀
糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物,血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應,并與血糖濃度成正比,且保持120天左右。糖化血紅蛋白的英文代號為HbA1c。糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近2~3個月血糖控制情況。糖化血紅蛋白于1958年被使用色譜法首次從其它類型的血紅