枕葉腫瘤的診斷與鑒別診斷
根據上述典型的視覺方面的功能障礙，多可將病變定位于枕葉，鑒別診斷主要需與枕葉的非腫瘤性占位病變引起的視力障礙和其他部位病變引起的視力障礙相鑒別。 1.腦膿腫 急性期類似低級別星形細胞瘤表現（但有片狀或腦回樣強化，病變不限于白質），膿腫形成期類似高級別星形細胞瘤表現（但壁薄、均勻、有張力感、無壁結節、一般較規則）；二者可通過131I或201TcHMPAO標記的白細胞進行SPECT（陽性者為膿腫，但肺轉移瘤常合并細菌感染者可為陽性，陰性者為腫瘤）、磁共振波譜分析（膿腫為無膽堿、乳酸和脂質的炎癥波譜）、MRI擴散加權像（囊腫或腫瘤為低信號、高擴散系數，膿液為高信號、低擴散系數）進行鑒別；此外，腦膿腫90%血沉加快、77%C反應蛋白增加。 2.慢性硬膜下血腫 可有顱高壓、精神和意識障礙，但局限性體征常不明顯，影像檢查可明確。 3.腦囊蟲 結合病史、便絳蟲或皮下結節、癲癇、精神癥狀和顱內壓增高，血、腦脊液囊蟲補體結合試驗，......閱讀全文
枕葉腫瘤的病因
病因不明，可能與遺傳、外傷等因素有關，其中環境因素可能與離子射線與非離子射線、殺蟲劑、亞硝胺化合物、致腫瘤病毒和其他感染因素等有關，宿主因素主要與宿主的患病史、個人史、家族史等有關。
枕葉腫瘤的影像學檢查
1.顱骨平片 （1）顱內壓增高征如腦回壓跡增多、鞍背及后床突萎縮和脫鈣、顱腔輕度擴大、骨縫分離等；松果體鈣化移位。 （2）腫瘤鈣化可見于腦膜瘤、顱咽管瘤、脊索瘤、少突膠質細胞瘤、部分星形細胞瘤等。 （3）其他征象如腦膜瘤所致的骨破壞或骨增生，轉移瘤引起的骨破壞，前庭神經施萬細胞瘤的內聽道擴
枕葉腫瘤的臨床表現
就解剖結構而言，枕葉主要包括紋狀區（17區）的視覺中樞及其周圍的視聯合區（18、19區）等。從生理功能上講，枕葉是最高級的視覺分析器，即所謂的“視覺中樞”。因此，枕葉腫瘤所致之主要臨床表現為視覺方面的功能障礙。 1.視幻覺（視覺發作） 為枕葉腫瘤（刺激性病變）使視覺中樞受刺激時常引起的癥狀，
枕葉腫瘤的診斷與鑒別診斷
根據上述典型的視覺方面的功能障礙，多可將病變定位于枕葉，鑒別診斷主要需與枕葉的非腫瘤性占位病變引起的視力障礙和其他部位病變引起的視力障礙相鑒別。 1.腦膿腫 急性期類似低級別星形細胞瘤表現（但有片狀或腦回樣強化，病變不限于白質），膿腫形成期類似高級別星形細胞瘤表現（但壁薄、均勻、有張力感、無
幕上枕葉原始神經外胚層腫瘤術后遠隔部位血腫病例報告
原始神經外胚層腫瘤（primitive neuroectodermal tumor，PNET）是一種起源于神經外胚層，由原始未分化的小圓形細胞組成的惡性腫瘤，1973年Hart和Earle首先報道，根據發病部位不同，分為外周PNET和中樞PNET。后者根據2000年WHO分類分為髓母細胞瘤和大腦PN
關于枕葉癥狀群的病理介紹
1.顱腦外傷:易引起枕極挫傷，傷后即可出現皮質盲，局限性損傷可見象限盲。 2.腦血管病:優勢半球大腦中動脈頂枕支閉塞，在病灶對側出現Gerstmann氏癥侯群。 3.腫瘤:枕葉的成膠質細胞瘤從枕后部、顳后部的皮質向皮質下白質發展，侵犯內囊后肢時出現偏盲。
關于枕葉癥狀群的鑒別診斷介紹
1.枕葉腫瘤（occipital lobe tumor） 枕葉腫瘤常累及頂葉和顳葉后部。早期多僅有病灶對視野的缺損、弱視或色覺喪失。主要為對側同向偏盲或象限盲及對側視野中出現簡單不成熟的視幻覺、視物變形。本病常出現視覺發作，幻覺出現的部位比較恒定，多在病灶對側視野范圍內出現，發作頻率逐漸增加，隨
概述枕葉癥狀群的臨床表現
1.視幻覺:枕葉病損、視中樞病變時，引起幻覺發和，如閃光、畫像等，并可與視物變形同時出現。 2.視野缺損:一側枕葉的小病灶性損害，引起同向性偏盲性中心暗點。一側枕葉的腦血管病變引起同向性偏盲。 3.視覺認識障礙:患者不能用視覺識別文字；不能認識常見物品；空間、面容認識不能；物與物間的方位關系
淺談枕葉癲癇的臨床特點及手術治療策略2
?圖1?基于MRDTI研究將枕葉功能分為8個集群?枕葉視覺傳導通路的研究報道很多。有文獻將其分為腹側信息流和背側信息流，腹側信息流確定“什么”，即事物屬性；而背側信息流則確定“哪里”，即位置信息。而以后有研究將之進一步細化，將背側信息流進一步分為腹背側信息流和背背側信息流。正是基于視覺傳導通路的復雜
淺談枕葉癲癇的臨床特點及手術治療策略1
枕葉癲癇為癇性發作起源于枕葉的一組臨床綜合征，由于其發作的表現與額葉癲癇及顳葉癲癇有一定相似之處，常容易造成誤診。因此，本研究對廣東三九腦科醫院癲癇中心癲癇外科自2014年6月至2017年6月，經規范無創術前評估或有創的立體腦電圖（SEEG）檢查證實，行手術治療的14例枕葉癲癇患者的臨床資料進行回顧
結節性硬化癥繼發頂枕葉癲癇的外科治療病例分析
結節性硬化癥（Tuberous Sclerosis Complex，TSC）是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，以累及全身多個臟器的多發進展性錯構瘤為特點，人群中患病率約1/14000～1/6000。TSC累及神經系統主要引起癲癇及智力下降，85%以上的TSC患者會繼發癲癇，其發作形式以局灶性發作為
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析1
顱內孤立性纖維瘤（intracranial?solitary?fibrous?tumor，ISFT）是顱內少見的局灶性生長的梭形細胞腫瘤。目前多數觀點認為孤立性纖維瘤起源于間葉細胞，雖然中樞神經系統的脈管、腦脊髓膜等均起源于間葉組織，但因顱內間葉細胞相對較少，文獻提及中樞神經系統的孤立性纖維瘤很少，
星形細胞瘤Ⅱ級的MRI表現
神經電生理學檢查： 腦電圖檢查對以癲癇為首發癥狀者有一定幫助。視覺誘發電位（VEP）檢查對顳枕葉腫瘤有幫助，腦干聽覺誘發電位（BAEP）則有助于腦干、小腦等部位腫瘤的診斷。
關于室管膜瘤的CT表現介紹
①平掃腫瘤呈菜花狀的等密度或混雜密度腫塊。 ②腫瘤位于第四腦室時，一般在瘤周可見殘存的腦室；呈帶狀或新月形局陽性腦脊液密度區，幕上腫瘤常發生在腦室周圍，多位于頂、枕葉。 ③20%腫瘤有鈣化，呈單發或多發點狀，幕下者多見，幕上少見。 ④腫瘤常有囊性變；增強掃描腫瘤呈中等強化。⑤可發生阻塞性腦
關于視力障礙病因分析
首先應了解從視網膜接受視信息到在大腦視皮層形成視覺的整個神經沖動傳遞的徑路，即視路。來自視網膜神經節細胞的神經纖維通過鞏膜篩板，匯集成視神經。在視神經段內，視網膜鼻、顳側來的纖維同行，到視交叉視網膜鼻側部位的神經纖維互相交叉到對側，與該側視神經未交叉的視網膜顳側部位的神經纖維構成視束，一直伸人到
小腦幕腦膜瘤的發病機制
腫瘤經纖維型居多血供主要來源于基底動脈和腦膜動脈中國有學者將其分為：幕上型可壓迫枕葉和中腦；幕下型，可壓迫小腦與腦干；幕上下型可壓迫上下相鄰結構從手術入路考慮可分為四型：幕葉型腫瘤起源于小腦幕本身(小腦幕葉的上下表面)；切跡型，腫瘤起源于小腦幕的游離緣；鐮幕型，腫瘤起源于大腦鐮與小腦幕的結合處；
小腦幕腦膜瘤的發病機制及癥狀體征
發病機制 腫瘤經纖維型居多血供主要來源于基底動脈和腦膜動脈中國有學者將其分為：幕上型可壓迫枕葉和中腦；幕下型，可壓迫小腦與腦干；幕上下型可壓迫上下相鄰結構從手術入路考慮可分為四型：幕葉型腫瘤起源于小腦幕本身(小腦幕葉的上下表面)；切跡型，腫瘤起源于小腦幕的游離緣；鐮幕型，腫瘤起源于大腦鐮與小腦
關于星型母細胞膠質瘤的定性診斷
腫瘤性質的診斷，這與定位診斷密切相關，如定位診斷在蝶鞍內，則定性診斷垂體腺瘤可能性最大；如小腦蚓部腫瘤則以髓母細胞瘤最常見。 必須指出，某些部位如大腦前1/3，顳葉前部或枕葉的腫瘤可以長期、甚至始終不出現定位癥狀，而僅表現顱內壓增高。單靠臨床表現不僅無法定性，也難以定位，這些不容易顯示定位癥狀
關于大腦鐮旁腦膜瘤的臨場表現介紹
大腦鐮旁腦膜瘤大多埋藏在大腦半球縱裂中，其位置較深，腫瘤較小時一般不引發明顯的臨床癥狀因此發病時腫瘤往往已長得較大。 由于皮質中央區受累輕故腦的局限性損害癥狀較矢狀竇腦膜瘤少見。一旦出現運動障礙表現為從足部開始，逐漸影響整個下肢，繼而上肢肌力障礙最后波及頭面部。如腫瘤向大腦鐮兩側生長，病人可出
胰腺實性假乳頭狀瘤多發轉移病例分析
?患者男，51歲，間斷頭痛5年余，加重20d入院，右眼向心性偏盲，精神稍差，語言流利，無惡心嘔吐，無四肢抽搐。體格檢查：患者無黃疸，觸診腹部平軟，無壓痛及反跳痛。實驗室檢查：血、尿淀粉酶及腫瘤標記物未見異常。?頭顱MRI檢查：右頂枕葉可見類圓形長T1長T2信號影，邊界清晰，液體衰減反轉恢復序列（FA
星形細胞瘤的基本介紹
星形細胞瘤是指以星形膠質細胞所形成的腫瘤，據文獻報道星形細胞腫瘤占顱內腫瘤的13%～26%，占膠質瘤21.2%～51.6%，男性多于女性。星形細胞腫瘤可發生在中樞神經系統的任何部位，一般成年多見于大腦半球和丘腦底節區，兒童多見于幕下。幕上者多見于額葉及顳葉，頂葉次之，枕葉最少。亦可見于視神經，丘
頂葉癥狀群的病因病理介紹
頂葉位于額葉之后，枕葉之前。分為中央后回、緣上回、角回和頂上小葉。頂葉癥狀群主要為感覺障礙的癥狀表現，同時尚有體像障礙、失結構癥、運動障礙等癥狀。 1.外傷:顱腦外傷尤其是頂部骨折，常引起急性頂葉損害，出現意識障礙。據統計，顱頂部凹陷性骨折占顱骨凹陷骨折的66%。 2.腫瘤:頂葉腫瘤可出現結
關于頂葉癥狀群的基本信息介紹
頂葉位于額葉之后，枕葉之前。分為中央后回、緣上回、角回和頂上小葉。頂葉癥狀群主要為感覺障礙的癥狀表現，同時尚有體像障礙、失結構癥、運動障礙等癥狀。 1.外傷:顱腦外傷尤其是頂部骨折，常引起急性頂葉損害，出現意識障礙。據統計，顱頂部凹陷性骨折占顱骨凹陷骨折的66%。 2.腫瘤:頂葉腫瘤可出現結
癌病的診斷依據
1.患者有頭痛、嘔吐、視力障礙等臨床表現。 2.隨腦組織受損部位的不同而有相應的局部癥狀，有助于定位診斷。如大腦額葉前部腫瘤可見精神障礙，出現性格改變，進行性癡呆，癲癇發作等；額下回后部腫瘤可出現運動性失語；額葉后部中央前回運動區受壓則產生對側偏癱。大腦頂葉部腫瘤以感覺障礙為主，感覺定位和感覺
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的簡介
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤在神經上皮性腫瘤中最常見，占膠質瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性，任何年齡均可發生，發病高峰在20~40歲。星形細胞瘤可發生在中樞神經系統的任何部位，一般成人多見于大腦，小腦星形細胞瘤占兒童腦腫瘤的30%。星形細胞瘤常發生于額葉、頂葉、顳葉，較少發生于枕葉。星
腦葉出血的癥狀體征及病因
癥狀體征 常出現頭痛、嘔吐、失語癥、視野異常及腦膜刺激征、癲癇發作較常見，昏迷較少見。頂葉出血最常見，可見偏深感覺障礙、空間構象障礙；額葉可見偏癱、Broca失語、摸索等；顳葉可見Wernicke失語、精神癥狀；枕葉出現對側偏盲。 病因 常由腦動靜脈畸形、Moyamoya病、血管淀粉樣變性
兒童大腦半球膠質瘤的部位及性質
大腦半球的各部位均可發生，左右半球發生機會相近，Hoffman（1982）統計119例兒童大腦半球膠質瘤中,左側占46.2%,右側占53.8%。除枕葉較少外，余腦葉發生率相差不多。Slooff（1975）提出兒童大腦半球膠質瘤多在啞區生長，故體積均較大，有時波及多個腦葉。我們280例中侵犯單個腦
關于小兒大腦半球膠質瘤的病理病因分析
腫瘤占據單個腦葉者占半數，以額葉最常見，顳頂葉次之，枕葉少見，侵及2個腦葉者以額頂最多見。Hoffman等1982年報道半球膠質瘤的組織學類型為星形細胞瘤(64%)、多形膠質母細胞瘤(10%)、室管膜瘤(10.9%)及少枝膠質細胞瘤(0.9%)，但本組資料統計以膠質母細胞瘤占首位。
關于大腦鐮旁腦膜瘤的發病機制及臨場表現
發病機制 大腦鐮旁腦膜瘤以內皮型和纖維型占多數，起始于大腦鐮鐮旁，不與顱骨內板接觸，因此也不發生局部顱骨的改變。腫瘤可由大腦鐮腦膜動脈供血也可由腦內動脈供血其前部可來自眼動脈分支，后部來自枕動脈，中部可有腦膜中動脈供血鶒在腫瘤基底和附近的大腦鐮內有多條擴張的靜脈。 臨床表現 大腦鐮旁腦膜瘤
關于漿膜腔積液細胞學檢查的簡介
漿膜腔積液細胞學檢查是利用細胞學檢查方法對漿膜腔積液進行檢測的一種方法。漿膜腔表面由一層間皮細胞覆蓋，腫瘤細胞可以侵犯和破壞漿膜，產生惡性積液。 一、漿膜腔積液細胞學檢查的注意事項： 檢查前:消除緊張情緒 檢查時：配合醫生抽取積液 不適宜人群：沒有 二、漿膜腔積液細胞學檢查的檢查過程：