概述小兒炎癥性腸病的癥狀體征
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎、生長遲緩、體重不增、營養不良、貧血、神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎 大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血。約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多見嬰幼兒，腹瀉可達10～30次/d，呈血便或黏液血便、膿血便，侵犯直腸者有里急后重。痙攣性腹痛常于便前、便時發生，便后緩解。左下腹觸痛明顯，可有肌緊張或觸及硬管狀結腸。 全身癥狀有發熱、乏力、貧血；病情嚴重則有脫水、電解質紊亂、酸堿平衡失調等。體重不增、生長發育遲緩亦是小兒UC最早期臨床表現。可有腸外表現如關節炎、關節痛、虹膜睫狀體炎、肝大等。 潰瘍性結腸炎可按以下情況進行分型： (1)程度：按臨床表現分為輕度、中度、重度、極重度。 ①輕度：患者腹瀉4次/d以下，便血輕或無，無發熱、脈搏加快、貧血，血沉正常。 ②中度：介于中......閱讀全文
概述小兒炎癥性腸病的癥狀體征
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎、生長遲緩、體重不增、營養不良、貧血、神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎 大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血。約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多
概述老年人炎癥性腸病的癥狀體征
1.潰瘍性結腸炎 大多數學者認為老年人潰瘍性結腸炎主要的臨床表現及病程與年輕人相似，但腹瀉、體重減輕較為突出，而腹痛及直腸出血少見。Zimmermann等報道51歲以上中老年患者比21～30歲患者腹瀉次數多，臨床癥狀持續時間長，而且遲發的老年人潰瘍性結腸炎暴發型者發生率高，亦包括了部分60歲以前
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎，生長遲緩，體重不增，營養不良，貧血，神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血，約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多見
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎，生長遲緩，體重不增，營養不良，貧血，神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血，約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多見
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外，常有明顯的腸外表現，如關節炎，生長遲緩，體重不增，營養不良，貧血，神經性厭食等，尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀，常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見大便潛血，約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多見
概述小兒煙霧病的癥狀體征
本病可發生各年齡組，兒童好發年齡高峰在10歲以下。臨床表現可分缺血型和出血型兩類。兒童患者以缺血型居多，成年患者則以顱內出血表現為主。Karasawa等報道了104例兒童煙霧病，最常見的臨床表現是偏癱，其中短暫的缺血發作(transient ischemic attack，TIA)占57例，持續
概述小兒炎癥性腸病的發病機制
(1)遺傳因素與環境因素：有大量證據表明IBD有一定的遺傳易感性。流行病學研究發現IBD患者親屬發病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍。單卵雙生報道134例中16%有一、二級直系親屬患有。IBD這種家族聚集現象提示與遺傳有關。但這種遺傳不符合簡單的盂德爾遺傳規律。UC及CD的單卵雙生子同患
概述小兒炎癥性腸病的并發癥
1.中毒性巨結腸 為潰瘍性結腸炎最嚴重的并發癥之一。死亡率高達20%～30%，其發生率大概在3%～5%。一般在潰瘍性結腸炎發病的頭5年之內發生，有25%～40%在初次發作時發生，多出現在重型及全結腸炎型患者。使用膽堿能受體阻斷藥、鋇灌腸或腸鏡檢查及存在低鉀血癥均可誘發。其病理生理改變并不十分清楚
概述小兒霍奇金病的癥狀體征
1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多，多數報道最小年齡為2、3歲，多為2歲以上兒童，偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性，男女比例達3∶1以上。 2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結，特征為無痛性淋巴結腫大，但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月，增大或縮小均與
概述小兒煙酸缺乏病的癥狀體征
早期癥狀不明顯，可出現厭食、困倦及眩暈，四肢有燒灼及麻木感。病程進展則可出現皮膚、消化道、神經系統癥狀。從而具有3“D”的特征；腹瀉(Diarrhea)、皮炎(Dermatitis)、癡呆(Dementia)，若同時患有其他慢性病則臨床癥狀特別重。典型癥狀常在夏秋季日光強烈照射時發作，有時亦可被
關于炎癥性腸病性關節炎的癥狀體征介紹
本病主要發生于青壯年，以15～35 歲為多見。高齡者以結腸受累為主。回盲部病變占50%以上，病變僅限于結腸者占10%，結腸和小腸均受累者占30%以上。起病多緩慢。 1.消化系統 腹痛是其最常見癥狀。疼痛多位于臍周和右下腹，為便前輕度絞痛或不適，便后可緩解。腹瀉一般每天3～6 次。由于膽汁酸、水
小兒炎癥性腸病的診斷
應結合臨床表現，實驗室檢查，X線，內鏡檢查及組織學檢查進行診斷。 根據典型癥狀，反復檢查糞便排除病原體感染，且充分抗生素治療無效者，應高度懷疑本病，可以結腸鏡或X線檢查所見作為依據，但必須結合臨床與自身免疫疾病進行仔細鑒別后才能確診。 本病的完整診斷應包括臨床類型，嚴重程度，病變范圍及病變分
小兒炎癥性腸病的診斷
應結合臨床表現，實驗室檢查，X線，內鏡檢查及組織學檢查進行診斷。 根據典型癥狀，反復檢查糞便排除病原體感染，且充分抗生素治療無效者，應高度懷疑本病，可以結腸鏡或X線檢查所見作為依據，但必須結合臨床與自身免疫疾病進行仔細鑒別后才能確診。 本病的完整診斷應包括臨床類型，嚴重程度，病變范圍及病變分
小兒炎癥性腸病的檢查
炎癥性腸病實驗室檢查的目的，在于： ①排除感染性結腸炎； ②了解病情活動性，提示病情緩解或早期預報復發； ③指導治療方案的制定，評價療效，預測轉歸； ④了解潰瘍性結腸炎對其他臟器功能的影響；⑤為本病與其他疾病的鑒別診斷提供客觀依據，然而，在潰瘍性結腸炎的確診和病情的評估方面，實驗室指標并
小兒炎癥性腸病的檢查
炎癥性腸病實驗室檢查的目的，在于： ①排除感染性結腸炎； ②了解病情活動性，提示病情緩解或早期預報復發； ③指導治療方案的制定，評價療效，預測轉歸； ④了解潰瘍性結腸炎對其他臟器功能的影響；⑤為本病與其他疾病的鑒別診斷提供客觀依據，然而，在潰瘍性結腸炎的確診和病情的評估方面，實驗室指標并
概述小兒風疹的癥狀體征
1、潛伏期 此期間患兒沒有不適，時間長短不一，一般為2~3周。 2、前驅期 出疹前1~2日，癥狀輕微或無明顯前驅期癥狀。可有低熱或中度發熱，伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥；偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性
概述小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢，不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現，常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀：抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜，
概述小兒原發性免疫缺陷病的癥狀體征
PID的臨床表現由于病因不同而極為復雜，但其共同的表現卻非常一致，即反復感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病。 1.反復和慢性感染 是PID最常見的臨床表現。 (1)感染發生的年齡：大約40%于1歲內發病，40%在5歲內，15%于16歲內起病，僅5%發生于成人期。T細胞缺陷和聯合免疫缺陷病于生后不
概述小兒維生素A缺乏病的癥狀體征
1.眼部癥狀體征 由于維生素A和維生素A原缺乏所引起的營養缺乏病，特定的改變局限于眼部，以干燥、潰瘍、角膜與結合膜干燥癥為特征的角膜軟化癥，作為急性癥候見于嚴重缺乏食物的年幼兒童，通常以眼干燥癥和畢脫(bitot)斑為預兆，最后導致嚴重視力障礙，甚至失明。 (1)早期階段：臨床上首先出現暗適應
小兒炎癥性腸病的發病機制
(1)遺傳因素與環境因素：有大量證據表明IBD有一定的遺傳易感性，流行病學研究發現IBD患者親屬發病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍，單卵雙生報道134例中16%有一，二級直系親屬患有，IBD這種家族聚集現象提示與遺傳有關，但這種遺傳不符合簡單的盂德爾遺傳規律，UC及CD的單卵雙生子同患
小兒炎癥性腸病的鑒別診斷
由于UC缺乏特異性的診斷標準，CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果mdash；mdash；非干酪樣肉芽腫，目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 1.潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥，從直腸開始向近段蔓延呈連續性，對稱性分布，病變為炎癥和潰瘍。 臨
小兒炎癥性腸病的發病機制
(1)遺傳因素與環境因素：有大量證據表明IBD有一定的遺傳易感性，流行病學研究發現IBD患者親屬發病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍，單卵雙生報道134例中16%有一，二級直系親屬患有，IBD這種家族聚集現象提示與遺傳有關，但這種遺傳不符合簡單的盂德爾遺傳規律，UC及CD的單卵雙生子同患
小兒炎癥性腸病的發病機制
1.發病機制 (1)遺傳因素與環境因素：有大量證據表明IBD有一定的遺傳易感性，流行病學研究發現IBD患者親屬發病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍，單卵雙生報道134例中16%有一，二級直系親屬患有，IBD這種家族聚集現象提示與遺傳有關，但這種遺傳不符合簡單的盂德爾遺傳規律，UC及CD
小兒炎癥性腸病的鑒別診斷
由于UC缺乏特異性的診斷標準，CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果mdash；mdash；非干酪樣肉芽腫，目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 1.潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥，從直腸開始向近段蔓延呈連續性，對稱性分布，病變為炎癥和潰瘍。 臨
關于小兒炎癥性腸病的簡介
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis，UC)與克羅恩病(Crohns disease，CD)，但也存在其他類型的IBD，如未定型結腸炎、膠原性和淋
概述小兒維生素C缺乏病的癥狀體征
任何年齡皆可發病，多見于6～24個月小兒。 1.全身癥狀 起病緩慢，自飲食缺乏維生素C至發展成維生素C缺乏病歷時約4～7個月。常先有一些非特異性癥狀如：倦怠、軟弱、激動、食欲減退、體重減輕及面色蒼白等，也可出現嘔吐、腹瀉等消化紊亂癥狀，常未引起父母注意。此階段可稱為隱性病例。 一般都有低熱，
概述小兒腸病性肢端皮炎的早期癥狀
1、發病：多在1周歲以內，大多數在斷奶之后。多有家族史，而與性別、人種、季節無關。 2、皮疹：出現各種皮疹。皮疹開始時為丘皰疹，迅速融合成大皰，大皰里面含有漿液，四周分布有紅暈。有繼發感染時皮疹形態呈膿皰樣。當皰疹破裂后成為片狀糜爛，有紅色創面，苔蘚樣或牛皮癬樣斑塊，棕褐色干燥鱗屑或結痂。此類
小兒血清病的癥狀體征
典型的血清病發生在注射異體抗原后的7～12天，也有遲至3周者，如既往有過同樣異體抗原的接觸，則癥狀以快速方式出現，可在注射后1～3天出現癥狀。主要癥狀為發熱、皮疹、血管神經性水腫、淋巴結腫大和關節酸痛，體溫上升(38～40℃)常為最先出現的癥狀，但有時也可先見皮疹或二者同時出現，皮疹大多為蕁麻疹
小兒炎癥性腸病的發病原因
迄今，炎癥性腸病病因，發病機制未明，多認為由多種因素相互作用所致，包括遺傳，感染，精神，環境，飲食，黏膜局部免疫紊亂等因素，目前認為IBD發病機制可能為：某些遺傳決定因素使易感個體易于患病，在感染因子或腸腔內抗原的作用下刺激黏膜相關淋巴組織，引起上調的T細胞反應，由此激活各種細胞因子的網絡，使局
小兒炎癥性腸病的并發癥
1.中毒性巨結腸為潰瘍性結腸炎最嚴重的并發癥之一，死亡率高達20%～30%，其發生率大概在3%～5%，一般在潰瘍性結腸炎發病的頭5年之內發生，有25%～40%在初次發作時發生，多出現在重型及全結腸炎型患者，使用膽堿能受體阻斷藥，鋇灌腸或腸鏡檢查及存在低鉀血癥均可誘發，其病理生理改變并不十分清楚，