關于頑固性高血壓的基本介紹
頑固性高血壓是指15%～20%高血壓病患者在改善生活方式的基礎上，應用了足量且合理聯合的3種降壓藥物后，血壓仍然在目標水平之上，或至少需要4種降壓藥物才能使血壓達標。亦稱為難治性高血壓。......閱讀全文
關于頑固性高血壓的基本介紹
頑固性高血壓是指15%～20%高血壓病患者在改善生活方式的基礎上，應用了足量且合理聯合的3種降壓藥物后，血壓仍然在目標水平之上，或至少需要4種降壓藥物才能使血壓達標。亦稱為難治性高血壓。
關于頑固性高血壓的治療進展介紹
1、以內皮素為靶向的治療：選擇性內皮素α受體拮抗劑是一種強力的血管擴張劑，對頑固性高血壓患者可能是一種新的治療方法。有報道，最常見的不良事件是輕度到中度的液體潴留和水腫，部分患者出現心力衰竭，合并糖尿病、腎臟疾病或冠心病的患者，可考慮使用大劑量的氫氯噻嗪或氯噻酮及長效的攀利尿劑。 2、經皮射頻
關于頑固性頭痛的基本介紹
長年累月的持續性頭痛的癥狀。頭痛是臨床上常見的癥狀之一，通常是指局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。頭痛的原因繁多，其中有些是嚴重的致命疾患，但病因診斷常比較困難。
關于頑固性心衰的基本癥狀介紹
1.呼吸困難、呈持續性，常不能平臥、咳嗽； 2.食欲差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水腫較明顯； 3.常有誘因，如感染、心律失常、風濕活動、感染性心內膜炎、電解質紊亂； 4.心臟相，顯示心臟較大； 5.B超，肝瘀血腫大明顯。
關于兒童高血壓的基本介紹
兒童高血壓（Children of hypertension）診斷標準尚不統一，通常認為高于該年齡組血壓百分位數值，或高于平均值加二個標準差。 如新生兒大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，嬰幼兒大于13.3/8.0kPa(100/60mm Hg)，學齡前兒童大于14.7/9.33
關于頑固性肝腹水的基本信息介紹
頑固性肝硬化腹水是指臨床上肝硬化腹水病人經過其他方法治療而腹水難以消退的疾患，屬危癥重癥之一。據醫者長時間的臨床探索，結合古代治療此類證候的經驗，總結出在中醫辨證施治基礎上注意補氣活血等方法，取得了較好效果。 肝硬化腹水在中醫屬臌癥范疇，古代醫籍多有論述，但在臨證時并發證較多，病證也較為復雜。
關于高血壓性腎病的基本介紹
高血壓腎病（hypertensive renal disease），系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性小動脈腎硬化，并伴有相應臨床表現的疾病。 高血壓腎病系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性腎小動脈硬化并伴有相應臨床表現的高血壓
關于高血壓的基本分類介紹
臨床上高血壓可分為兩類： 1.原發性高血壓 是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病，占所有高血壓患者的90%以上。 2.繼發性高血壓 又稱為癥狀性高血壓，在這類疾病中病因明確，高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一，血壓可暫時性或持久性升高。
關于高血壓的基本信息介紹
高血壓（hypertension）是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定范圍內波動。在
關于H型高血壓的基本介紹
H型高血壓為伴有高同型半胱氨酸血癥-簡稱高血同（homocysteine,Hcy≥10umol/L）的原發性高血壓 [1] 。北京大學第一醫院李建平教授等在一項6城市(北京、上海、南京、沈陽、哈爾濱、西安)的研究數據顯示，中國成年高血壓患者中，H型高血壓約占75%（男性占91%，女性占60%)
頑固性高血壓的系統診治
? 病例????? 內1科患者候某，男性，35歲，某局干部，高血壓病病史10年,血壓控制不理想, 長期服用中、西藥治療無效，平素血壓 180－220/130－145mmHg, 常自覺頭暈、嗜睡，入院血壓 200/145mmHg,心律102次/分（平素 心律100次/分），余體查無明顯異常。外
頑固性高血壓的病因分析
頑固性高血壓的病因比較復雜，首先要排除假性頑固性高血壓，如血壓測量技術誤差（如測量時姿勢不正確、上臂較粗者未使用較大的袖帶）、單純性診室（白大衣）高血壓、患者對處方降壓藥物依從性不佳等因素所導致為假性頑固性高血壓。 高齡、女性、非洲裔美國人、左心室肥厚、基線收縮壓水平高以及頑固性高血壓家族史都
如何診斷頑固性高血壓？
診斷頑固性高血壓必須首先排除假性頑固性高血壓，例如單純診室（白大衣）高血壓，結合家庭自測血壓、動態血壓監測可使血壓測定結果更接近真實情況。另外粗壯上臂使用袖帶偏小也會造成假性頑固性高血壓。患者服藥依從性不好，沒有按照醫生的要求服用降壓藥物或者降壓藥物聯合應用不合理等都是造成假性頑固性高血壓的原因
關于老年性高血壓的基本介紹
老年性高血壓是指年齡大于65歲，血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準，即收縮壓≥140mmHg(18．6kPa)和（或）舒張壓≥90mmHg(12kPa)者。 收縮壓與舒張壓相差較大，以收縮壓升高為主，老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管系統，動脈硬化明顯，幾乎成了無彈性的管道。
關于白色高血壓的基本信息介紹
白色高血壓，顧名思義是指高血壓伴面色蒼白，這是腎血管性和腎性高血壓的特征。 面色蒼白，眼瞼和指甲常是蒼白無光澤的。這種疾病通常有一個發展的過程，輕者多無明顯癥狀，有的人偶爾會出現頭暈、耳鳴、失眠、健忘、食欲減退；嚴重的會表現出浮腫、毛發干枯等癥狀。
關于小兒高血壓的基本信息介紹
小兒血壓正常值因年齡不同而異，年齡愈小血壓愈低。認為血壓高于相同年齡段收縮壓（高壓）或舒張壓（低壓）20毫米汞柱。為便于臨床應用，通常認為血壓值在新生兒>90/60毫米汞柱，學齡前兒童>110/70毫米汞柱。學齡兒童>120/80毫米汞柱要考慮小兒高血壓（infautile hypertensi
關于良性高血壓的基本信息介紹
良性高血壓（benign hypertension）又稱緩進性高血壓（chronic hypertension），約占原發性高血壓的95%，病程長，進程緩慢，可達十余年或數十年。 機能紊亂期 為高血壓的早期階段。全身細小動脈間歇性痙攣收縮、血壓升高，因動脈無器質性病變，痙攣緩解后血壓可恢復正常
藥物治療頑固性高血壓的簡介
1、多學科梯隊合作改善效果：應采用多學科梯隊合作改善治療效果，包括醫生、護士、藥劑師、營養師、心理學家等，掌握正確的血壓測量法以及要熟悉各種降壓藥的性質、用法、副作用、種類、價格以及治療的個體化等。藥物用量與療程要足夠，不要輕易下“頑固性高血壓”的結論。 2、健康教育：做好患者的健康教育，提高
RDN治療頑固性高血壓之我見
對于經皮去腎臟交感神經術（RDN），很多學者一直給予厚望，正因如此，使得人們對Symplicity HTN-3研究結果頗感意外。對此，我利用長微博談談自己的看法。 1.我們需要新的治療措施 盡管藥物治療是控制高血壓的主要手段，也是有效手段，但不可否認的是，藥物治療并不能解決所有問題。很多患者在
關于老年高血壓的基本信息介紹
老年指年齡≥65歲，我國老年人群高血壓患病率高達49%。早期人們認為老年高血壓是血壓隨年齡增長而升高的生理現象，不必治療，但長期研究表明，老年高血壓是危害老年人生存和生活質量的重要因素，積極治療可明顯降低腦卒中等重要心血管事件危險性。無論年齡大小，都應該在醫生的指導下控制血壓，使之盡量降至正常范
關于癥狀性高血壓的基本信息介紹
繼發性高血壓是病因明確的高血壓，當查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解；繼發性高血壓在高血壓人群中占5%～10%；常見病因為腎實質性、腎血管性高血壓，內分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等，由于精神心理問題而引發的高血壓也時常可以見到。繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒
關于腎性高血壓的基本信息介紹
腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病理特點： 一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性、間質組織或結締組織增生、腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。 二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生
非藥物治療頑固性高血壓的簡介
減少鈉鹽攝入：每天
治療頑固性高血壓的新方法
? 國家心血管病中心阜外醫院在國內率先使用經CE批準上市的去腎交感神經射頻消融專用導管系統（Ardian公司生產Symplicity射頻消融導管），為4名頑固性高血壓患者實施了去腎交感神經射頻消融術，手術過程順利，手術圓滿成功。這種新的頑固性高血壓介入治療技術在醫學上稱為經導管射頻消融去腎交感神經術
關于單純性收縮期高血壓的基本介紹
所謂單純性收縮期高血壓，顧名思義是指一個人的舒張壓不高，僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月，世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中，重新規定了單純收縮期高血壓標準為21.3kPa（160mmHg）以上，舒張壓12.0kPa（90mmHg）以下。如果收縮壓在18.7kPa～21.3kPa（
關于高血壓三項的基本信息介紹
高血壓三項是指：血漿腎素活性測定。 包括：腎素、血管緊張素、醛固酮三項。 腎素--血管緊張素--醛固酮系統（RAAS）是由一系列激素及相應的酶組成,通過對血容量和外周阻力的控制，調節人體血壓、水和電解質平衡，來維持機體內環境恒定。另外，它與一些腎臟疾病及與腎臟有關的一些疾病有密切的關系。檢測
關于頑固性頭痛的緩解辦法介紹
1、展頸部：頸部盡可能往右靠，使右耳和右肩相挨，保持5秒鐘。換方向再做。將頸部向前壓，下巴貼胸，保持5秒鐘。重復3遍。 2、聳肩：深深吸氣，雙肩盡量抬高，然后再將雙肩放下的同時呼氣。重復5次。轉肩：將肩往前轉動5次，再往后轉動5次。 3、松后背：將右膝靠胸，使足部懸空，保持10秒鐘。換腿再做
關于頑固性心衰的用藥原則介紹
一、用藥原則 頑固性心力衰竭，常來自慢性心力衰竭。確認為頑固性心力衰竭后，重新審查原來的用藥，調整治療方案，以用藥框限“A”為主，同時加用“B”項。 二、療效評價 1.治愈：心功能糾正到Ⅰ級； 2.好轉：心功能改善Ⅰ級以上，而未達Ⅰ級心功能者
關于頑固性肝腹水的階段介紹
肝腹水按病情可分為四個階段： ①腹水前期，此時肝硬化患者無腹水，但過量攝鹽會引起水鈉潴留； ②反應性腹水期，此期腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，逐漸形成腹水； ③頑固性腹水期，此期患者肝病嚴重，明顯水鈉潴留，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定； ④肝腎綜合征期，出現選擇性腎臟低灌
2％新發高血壓患者將繼發頑固性高血壓研究概要
? 一項新研究就初次診斷為高血壓的患者有多少將繼續發生頑固性高血壓提供了目前為止的最佳預測的數據，大約50例患者中就有1例（即2%）在18個月內發生頑固性高血壓。該研究結果在發表于2012年2月29日《循環》上。??? 科羅拉多大學的Stacie L Daugherty博士和同事研究發現，頑固性