真菌性角膜潰瘍的介紹
常有農業角膜外傷農忙高溫季節發病率高特點是起病緩慢病程較長刺激癥狀較前兩者為重潰瘍色調較白表面干燥粗糙呈“舌苔”或“牙膏”樣似有干而硬的感覺容易刮下中心病灶周圍有時可見到“偽足”或“衛星灶”角膜后壁有片狀膠樣沉著物前房有稠厚之積膿刮片可找到菌絲診斷即可成立培養可見致病真菌如鐮刀菌曲霉菌青霉菌白色念珠菌酵母菌等。 角膜潰瘍在臨床上有幾種不同的類型,因此患者在治療時一定要謹慎。眼科專家表示角膜潰瘍是一種感染性極強的眼部疾病,而角膜是我們眼睛最外部的一層薄膜。......閱讀全文
真菌性角膜潰瘍的介紹
常有農業角膜外傷農忙高溫季節發病率高特點是起病緩慢病程較長刺激癥狀較前兩者為重潰瘍色調較白表面干燥粗糙呈“舌苔”或“牙膏”樣似有干而硬的感覺容易刮下中心病灶周圍有時可見到“偽足”或“衛星灶”角膜后壁有片狀膠樣沉著物前房有稠厚之積膿刮片可找到菌絲診斷即可成立培養可見致病真菌如鐮刀菌曲霉菌青霉菌白色
治療真菌性角膜潰瘍的方法介紹
潰瘍階段真菌高度生長繁殖,應首選對真菌敏感的藥物。由于真菌常潛伏于角膜組織內,要求藥物與潰瘍面保持連續性的接觸,使藥物在深部組織達到足夠濃度,才能消滅或抑制真菌的活動。藥物包括多烯類、咪唑類和米嘧啶類等。并發虹膜炎者,應使用1%阿托品眼液或眼膏散瞳。忌用糖皮質激素。對于藥物治療無效的病例,需進行
關于真菌性角膜潰瘍的檢查診斷介紹
一、檢查 1.潰瘍壞死組織進行刮片檢查,可找到真菌菌絲;將刮片接種于真菌培養基上,可有真菌生長。 2.細胞培養一般陰性,或僅有雜菌生長。 二、診斷 1.病史 有以下情況之一者應進一步做病原體檢查。 (1)農村患者起病前有稻谷等農業外傷史,或角膜炎史,或挑除異物史。 (2)較長時間滴
真菌性角膜潰瘍的病因分析
真菌性角膜潰瘍是一種由真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變。隨著抗菌素和糖皮質激素的廣泛使用,以及對于本病的認識和診斷水平的提高,其發病率不斷提高。患者可出現眼部刺激癥狀,如疼痛、畏光、流淚等。 本病系真菌直接侵入角膜感染所致。在感染角膜的潰瘍面上刮取壞死組織進行涂片檢查,常可找到真菌菌絲。將
簡述真菌性角膜潰瘍的臨床表現
起病相對緩慢,早期可僅有異物感,而后出現眼部刺激癥狀,如疼痛、畏光、流淚等。角膜病灶呈灰白色而欠光澤,外觀干燥粗糙,表面隆起。潰瘍周圍可出現淺溝或因真菌抗原抗體反應而形成免疫環,有時可見偽足或衛星灶。角膜后可出現斑塊沉著,或前房積膿。真菌進入前房可導致真菌性眼內炎。
治療匐行性角膜潰瘍的方法介紹
迅速控制潰瘍的發展。本病的病原體為細菌,對多數抗生素,如青霉素、鏈霉素、新霉素、卡那霉素等均敏感。給藥途徑應首選局部滴眼,注意藥物的濃度及給藥次數。結膜下注射也有一定效果,全身用藥意義不大。 給藥方法在最初接受治療的4小時內,每5~10分鐘給藥一次,每次2~3滴。以后改為每半小時一次。潰瘍控制
關于蠶蝕性角膜潰瘍的基本介紹
蠶蝕性角膜潰瘍是指一種病因不清,病情頑固,迄今仍被視為嚴重的致盲性眼病。也稱Mooren角膜潰瘍。本病病因不明。臨床表現為劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降。 本病病因不明。可能的因素有外傷、手術或感染,誘導并改變了角膜上皮及結膜的抗原性,使機體產生自身抗體,導致補體激活、中性粒細胞浸潤、膠原酶釋
關于真菌性角膜炎的基本介紹
真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的、致盲率極高的感染性角膜病。真菌性角膜炎起病緩慢、病程長,病程可持續達2至3個月,常在發病數天內出現角膜潰瘍。在我國,農民患者居多。
關于真菌性角膜炎的檢查介紹
1、實驗室檢查找到真菌和菌絲可以確診,涂片檢查是早期快速診斷真菌感染的有效方法,隨病變進展,不同部位重復刮片可提高陽性率。 2、常用方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色,氫氧化鉀能溶解非真菌雜質而顯示真菌菌絲,若10%~20%氫氧化鉀濕片刮片及培養均為陰性,而臨床又高度懷疑者,可考慮作角膜
匐行性角膜潰瘍的基本信息介紹
是一種急性化膿性角膜潰瘍多見于老年體弱或有慢性淚囊炎者起病急常在角膜外傷后1-2d內出現眼痛畏光流淚視力下降睫狀充血或混合性充血角膜有灰黃色致密浸潤灶邊界模糊很快形成潰瘍潰瘍基底污穢有壞死組織覆蓋潰瘍邊緣向周圍和深部呈潛行性擴展熒光素染色陽性常伴有虹膜睫狀體炎前房內有大量纖維素樣滲出物和積膿瞳孔
穿透性移植術治療角膜潰瘍的介紹
穿透性移植術 是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應癥按其手術目的可分為光學性、治療性、成形性、美容性等方面。 防治 在角膜潰瘍當中,裸露的角膜基質含有大量的膠原,生物膠可與富含膠原的組織相互交聯、粘合;同時,生物膠當中的纖維結合蛋白具有刺激成纖維細胞增殖的作用,可有效刺激潰瘍愈合,
關于匐行性角膜潰瘍的檢查診斷介紹
檢查 檢查可見角膜損傷處,或角膜中央偏下方,出現灰白色或黃色浸潤。潰瘍呈進行性,在其一側邊緣呈新月形浸潤,向周圍及深層發展,而相對一側比較清潔,其形態似蛇匐行。此外可見前房積膿。 診斷 本病的特征是起病較急,有明顯的眼部刺激癥狀,角膜出現灰黃色或黃白色浸潤或潰瘍,前房早期即有虹膜炎反應。發
關于細菌性角膜潰瘍的檢查診斷介紹
一、檢查: 1.檢查病史 如角膜異物,農作物或樹枝等擦傷。 2.細菌培養 浸潤灶刮取壞死組織,涂片染色找到細菌。同時做細菌培養及藥敏試驗。 二、診斷: 1.根據臨床表現,結合潰瘍形成、參考病因和病史大體上可作出初步診斷。 2.刮片做細菌染色、培養,有助于明確診斷。
關于蠶蝕性角膜潰瘍的檢查診斷介紹
1、檢查: 病理檢查可見病變區肥厚結膜內及相鄰的鞏膜上,發現大量淋巴細胞及漿細胞浸潤;在結膜上皮細胞間隙和胞漿內,查到了IgG、IgM、補體C和循環抗體。 2、診斷: 在排除其他可引起周邊部角膜潰瘍、角膜溶解性病變的膠原血管性疾病,如類風濕性關節炎、Wegener肉芽腫等病后,方可診斷本病
概述潰瘍性角膜炎的病程介紹
當炎癥初起時,在角膜組織內就有或多或少的刺激原和游動細胞形成浸潤,同時角膜組織充滿液體,因而患處腫脹而混濁,甚至有時高出表面,即所謂角膜浸潤階段。 角膜浸潤: 其主要癥狀為灰黃色混濁、陰暗、無光澤,高出角膜表面。 進行性角膜潰瘍:角膜浸潤的進展結局有二: a.浸潤被吸收。當角膜浸潤尚未達到
治療潰瘍性角膜炎的相關介紹
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養)。但不要為等待試驗結果
治療綠膿桿菌性角膜潰瘍的方法介紹
一旦懷疑為綠膿桿菌感染,不必等待細菌培養結果,應分秒必爭按本病治療,開始治療越早,角膜組織破壞越少,視力恢復的希望就越大。在治療上,還應根據本病特點,進行下述處理。 1.嚴格實行床邊隔離 以免交叉感染。對患者使用的藥物和敷料,必須與其他患者分開,醫務人員在每次治療前后,也必須徹底洗手或戴手套
綠膿桿菌性角膜潰瘍簡介
是由綠膿桿菌感染引起的嚴重化膿性角膜炎常因外傷角膜異物剔除后或使用被綠膿桿菌污染的器械苭水(如熒光素)接觸鏡而發生發病迅速多在數小時或1-2d內出現劇烈疼痛視力下降眼瞼腫脹球結膜充血水腫角膜上出現黃白色壞死灶表面稍隆起迅速擴大周圍有一濃密的環形浸潤前房大量積膿角膜壞死組織脫落形成大面積潰瘍并產生
關于細菌性角膜潰瘍的簡介
細菌性角膜潰瘍(bacterila corneal ulcer)是角膜在受到損傷之后由肺炎鏈球菌、葡萄球菌、綠膿假單胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起的角膜缺損及缺損區下角膜基質壞死的化膿性感染。 多為角膜外傷后感染或剔除角膜異物感染所致。農作物、指甲劃傷、鐵屑異物傷、接觸鏡的摩擦傷是近幾
治療細菌性角膜潰瘍的簡介
1.勤滴高濃度強化抗生素眼藥水,每半小時一次,采用敏感藥物配制眼藥水于球結膜下注射,一般不強調全身用藥。若存在以下情況,鞏膜化膿、潰瘍穿孔,有眼內或全身播散可能的,繼發于角膜或鞏膜穿通傷或無法予以理想局部治療的,應在局部點眼的同時全身應用抗生素。 2.適當配合清創、散瞳和熱敷。 3.經藥物控
治療蠶蝕性角膜潰瘍的簡介
本病治療相當困難。 1.可用糖皮質激素點眼。 2.應用膠原酶抑制劑,如2%半胱氨酸眼液。 3.用免疫抑制劑1%~2%環胞霉素A油劑、或0.05%FK506滴眼劑滴眼,有一定療效。 4.用抗生素眼液及眼膏防止混合感染,并適當補充維生素類藥物。 5.手術:病灶局限于周邊且表淺時,可行相鄰的
綠膿桿菌性角膜潰瘍的概述
綠膿桿菌性角膜潰瘍是由綠膿桿菌所引起的暴發性角膜化膿性感染,最早由Sattler(1981)報導此病,1938年版Duke-Elder的Textbook of Ophthalmology中僅記載數例,而在1965年版Sytem of Ophthalmology中已引用約100例。國內除范德彰等于
綠膿桿菌性角膜潰瘍的病因
1.原理 本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 該菌為革蘭陰性桿菌,營養要求不高,它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中,亦可寄生于體表乃至結膜囊內。 3.溫度 最適宜的繁殖溫度為30~37℃,能產生熒光素和綠膿素。應該引起注意的問題是綠膿桿菌可存在于很多種眼藥水中,如熒
綠膿桿菌性角膜潰瘍的特征
該菌為革蘭陰性桿菌,營養要求不高,它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中,亦可寄生于體表乃至結膜囊內。
匐行性角膜潰瘍的病因分析
匐行性角膜潰瘍是一種常見的急性化膿性角膜潰瘍,因病變呈中央匐行擴展而得名。前房常有積膿,又稱前房積膿性角膜潰瘍。臨床表現可有異物感、刺痛感甚或燒灼感。球結膜混合性充血,嚴重時伴有水腫。 本病由毒力較強的細菌引起。肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌等均可致病。發病前
綠膿桿菌性角膜潰瘍的治療
一旦懷疑為綠膿桿菌感染,不必等待細菌培養結果,應分秒必爭按本病治療,開始治療越早,角膜組織破壞越少,視力恢復的希望就越大。在治療上,還應根據本病特點,進行下述處理。 1.嚴格實行床邊隔離 以免交叉感染。對患者使用的藥物和敷料,必須與其他患者分開,醫務人員在每次治療前后,也必須徹底洗手或戴手套
關于邊緣潰瘍性角膜炎的診斷介紹
病人常主訴視力下降,畏光及異物感。在角膜邊緣有一因白細胞浸潤及潰瘍而形成的混濁區,該混濁區可被熒光素綠染。
關于邊緣潰瘍性角膜炎的病因介紹
1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件: a.角膜上皮細胞的損傷、脫落。 b.同時合并感染。只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍。 2.內因: 指來自全身的內因性疾患。 角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管其免疫反
簡述邊緣潰瘍性角膜炎的預防介紹
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養)。但不要為等待試驗結果
關于角膜潰瘍的檢查方式介紹
取潰瘍面壞死組織進行涂片檢查,如能找到真菌菌絲,或取壞死組織進行培養,而有真菌生長,是最可靠的診斷依據。采取標本方法是先滴表面麻醉劑,然后用尖頭小刀片在浸潤致密處刮取直徑0.5毫米潰瘍部壞死組織一小塊,作為標本。一般先做氫氮氧化鉀涂片檢查,如果尚有標本可取,可同時作真菌培養。有時,一次以兔過多損