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  • 高催乳素血癥的臨床表現

    高催乳素血癥最突出的表現為性腺功能減退,乃PRL水平升高所致,稱為高催乳素性性腺功能減退。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治療后隨著PRL水平的降低而緩解。在育齡婦女,高催乳素性性腺功能減退主要表現為月經減少甚至閉經,但也可表現為月經過多或月經正常伴不育。溢乳是另一常見癥狀,見于30%~80%的女性患者。患者乳房多發育良好,這與自然絕經者的乳房萎陷形成鮮明對比。自發性溢乳不多見,一般需擠壓乳房乳頭方可見乳汁流出。血PRL水平過高者反而不出現溢乳,原因可能是過高的PRL強烈抑制了性腺的功能,使雌激素水平顯著降低。本癥患者為真性溢乳,兩側乳頭均有液體流出,為乳狀或渾濁的白色液體,內含豐富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖,應與假性溢乳相鑒別。......閱讀全文

    高催乳素血癥的臨床表現

      高催乳素血癥最突出的表現為性腺功能減退,乃PRL水平升高所致,稱為高催乳素性性腺功能減退。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治療后隨著PRL水平的降低而緩解。在育齡婦女,高催乳素性性腺功能減退主要表現為月經減少甚至閉經,但也可表現為月經過多或月經正常伴不育。溢乳是另一常見癥狀,見于30%~80%的

    高催乳素血癥的概述

      高泌乳素血癥(hyperprolactinemia)系指持續泌乳素(prolactin ,PRL)血中增高,引起臨床上以性腺腺功能減低和泌乳為主的綜合征。PRL是應激激素,在各種生理情況及各種應激時其血清水平變化甚大,可以說是垂體前葉激素中影響因素最多、血清水平波動最大的激素。其正常分泌呈脈沖性

    高催乳素血癥的病因

      高催乳素血癥系指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看,可分為腫瘤性高催乳素血癥,產后型高催乳素血癥,特發性高催乳素血癥,醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。

    高催乳素血癥的診斷

      對于溢乳和性腺功能減退的病人應想到高PRL血癥的可能,通過測定血PRL可明確診斷。正常男性血PRL一般不超過0.68nmol/L(15ng/ml),女性一般在0.23~0.91nmol/L(5~20ng/ml)。由于PRL呈脈沖性分泌且受很多因素影響,故最好重復測定。值得注意的是,有少數人清晨血

    高催乳素血癥實驗室檢查

      催乳素測定:早晨起床后1~2h空腹取血測定PRL。PRL空腹正常值為0.23~1.14nmol/L(5~25ng/ml)。女性高于男性,PRL有一個與睡眠有關的分泌高峰,一般在入睡后1~2小時。妊娠婦女PRL可升高10倍,嬰兒的吸吮可引起PRL急性升高,2~3小時后恢復正常。產后4~6周,PRL

    簡述催乳素過高血癥的臨床表現

      一)溢乳與性腺功能減退高泌乳血癥不管其病因如何,其典型的表現在女性為溢乳與閉經,在男性則為溢乳與性欲減退或陽萎。由于高水平PRL可抑制卵巢顆粒細胞產生孕激素,同時也可能促使下丘腦代償性增多DA合成(特別是PRL瘤患者)而抑制LRH。故臨床上輕度非持續性高PRL血癥女病人(常

    催乳素過高血癥的基本介紹

      催乳素過高血癥指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看,可分為腫瘤性高催乳素血癥,產后型高催乳素血癥,特發性高催乳素血癥,醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。  HP在正常成人中發生率為0.4%

    高泌乳素血癥的臨床表現

      1.月經失調  原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23~77%。  2.溢乳  典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常

    高乳酸血癥的臨床表現

      1.丙酮酸脫氫酶復合體缺陷  A、 El缺陷臨床表現可輕或重,表現為3種類型,重癥在出生時即有非常嚴重的乳酸酸中毒,酶復合體活性為正常的15%左右,新生兒期死亡,多有腦實質或基底節病變或腦萎縮。  B、第二種有中度乳酸血癥,但有顯著精神運動性發育遲緩,且隨年齡增長加重部分病例,酶復合體活性約為正

    高乳酸血癥的臨床表現

      1.丙酮酸脫氫酶復合體缺陷  A、 El缺陷臨床表現可輕或重,表現為3種類型,重癥在出生時即有非常嚴重的乳酸酸中毒,酶復合體活性為正常的15%左右,新生兒期死亡,多有腦實質或基底節病變或腦萎縮。  B、第二種有中度乳酸血癥,但有顯著精神運動性發育遲緩,且隨年齡增長加重部分病例,酶復合體活性約為正

    高膽紅素血癥的臨床表現

      1.溶血性黃疸  紅細胞大量破壞(溶血)時,生成過量非結合膽紅素,超過肝細胞攝取、結合、排泄的能力,致使非結合膽紅素潴留于血中而發生黃疸。特征:  (1)鞏膜輕度黃疸,在急性發作(溶血危象)時有發熱、腰背酸痛,皮膚黏膜往往明顯蒼白;  (2)皮膚無瘙癢;  (3)有脾腫大;  (4)有骨髓增生旺

    催乳素過高血癥的病機病理

      PRL分泌受下丘腦PRL釋放因子(PRF)和PRL釋放抑制因子(PIF)調節,正常時以多巴胺(DA)為代表的PIF抑制性調節占優勢,任何干擾下丘腦DA合成,并向垂體輸送以及DA與PRL細胞DA受體作用的因素均可減弱抑制性調節而引起高PRL血癥。其原因可歸納為生理性、病理性、藥理性和特發性四類。 

    概述高乳酸血癥的臨床表現

      1.丙酮酸脫氫酶復合體缺陷  A、 El缺陷臨床表現可輕或重,表現為3種類型,重癥在出生時即有非常嚴重的乳酸酸中毒,酶復合體活性為正常的15%左右,新生兒期死亡,多有腦實質或基底節病變或腦萎縮。  B、第二種有中度乳酸血癥,但有顯著精神運動性發育遲緩,且隨年齡增長加重部分病例,酶復合體活性約為正

    簡述高泌乳素血癥的臨床表現

      1.泌乳  為高泌乳素血癥主要臨床表現,約2/3患者會在非妊娠、非哺乳期出現泌乳,男性患者也可出現乳房發育和泌乳。分泌的乳汁似初乳樣或水樣、漿液樣,黃色或白色,多數情況下分泌量不多,通常只有在擠壓下才有乳汁流出,重者可自行流出。雖然泌乳與血液泌乳素水平增高有密切的關系,但是泌乳的量與泌乳素水平增

    高甘油三酯血癥的臨床表現

      甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”,即血液中脂質含量過高導致的血液黏稠,在血管壁上沉積,漸漸形成小斑塊,即動脈粥樣硬化。而血管壁上的這些塊狀沉積會逐漸擴大面積和厚度,使血管內徑變小、血流變慢,血流變慢又加速了堵塞血管的進程,嚴重時血流甚至被中斷。除了血流中斷,阻塞物脫落還能造成血栓;甘油三酯高的

    簡述高泌乳血癥的臨床表現

      一、月經失調  原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23~77%。  二、溢乳  典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常

    關于高鎂血癥的臨床表現介紹

      高鎂血癥的臨床表現與血清鎂升高的幅度及速度有關,短時間內迅速升高者臨床癥狀較重,一般早期表現為食欲不振,惡心,嘔吐,皮膚潮紅,頭痛,頭暈等,因缺乏特異性,容易忽視,當血清鎂濃度達2~4mmoL/L,可出現神經-肌肉及循環系統的明顯改變。  1.對神經-肌肉的影響  血清鎂離子升高可抑制神經-肌肉

    簡述高甲硫氨酸血癥的臨床表現

      高甲硫氨酸血癥大部分的患者的MAT酶還有些許殘余的功能,酶活性沒有完全失活,只是部分不活化,所以多屬于良性,一般而言沒有明顯的癥狀。但也有少部分的患者被發現有肌肉低張力、心智遲緩及遲發性的神經脫髓鞘(delayeddemyelination)等神經學的癥狀,這類患者屬于MAT完全缺乏者。

    高催乳激素血癥的臨床表現

      一、月經失調原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不全23~77%。  二、溢乳典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為非血性乳白色或透明液體。乳房多正常,或伴小

    高泌乳素血癥的臨床表現及診斷

      臨床表現  1.月經失調  原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23~77%。  2.溢乳  典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁

    高膽紅素血癥的病因及臨床表現

      病因  人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素,經肝臟轉化為直接膽紅素,組成膽汁,排入膽道,最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發

    關于催乳素過高血癥的診斷鑒別介紹

      一)癥狀常是本癥的線索,并需詳細了解病人的月經史、生育史、哺乳史與藥物使用情況,以及男性性功能改變,亦需注意患者所患的疾病是否與PRL水平增高有關。要注意除外生理性、藥理性因素,對于相關疾病的病因也需初步鑒別。   二)血清PRL測定及PRL動態試驗非泌乳素瘤所致的高PRL血癥,PRL很少>2

    簡述高催乳激素血癥的臨床表現

      一、月經失調原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不全23~77%。  二、溢乳典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為非血性乳白色或透明液體。乳房多正常,或伴小

    高HDL血癥

    高HDL血癥血漿HDL含量過高導致高HDL血癥,也屬于病理狀態。HDL具有抗動脈粥樣硬化作用,是人們公認的,然而并非血漿HDL含量越高越好。血漿HDL-膽固醇(HDL-C)含量超過1g/L,定義為高HDL血癥。現已查明,高HDL血癥是因為有CETP和HTGL等活性異常所致。高HDL血癥分為原發性和繼

    簡述小兒高磷酸酶血癥的臨床表現

      本病患者生長緩慢,在2~3歲發病。主要臨床的癥狀是骨疼。疼痛造成肢體行走困難,如跛行或步態不穩等。四肢骨骼畸形,如X形腿或O形腿,以及其他不規則畸形。出現自發性或因輕微外傷引起骨折。若顱骨受累,顱骨變厚,頭圍不斷增大,顱骨變形,可伴有頭痛。病變侵犯脊柱可發生脊柱后突或側彎畸形。  暫時性高磷酸酶

    簡述家族性高乳糜微粒血癥的臨床表現

      家族性高乳糜微粒血癥(Familial hyperchylomicronemia)是一種罕見的遺傳性代謝缺陷,表現為患者體內缺乏脂蛋白脂肪酶,使血液中的甘油三酯和乳糜微粒濃度升高。脂蛋白脂酶缺乏病癥十分罕見,每百萬人中約有一到兩例患者,患者體內的血液無法承受任何脂肪顆粒,而且這類患者在飲食方面禁

    關于非酮癥高甘氨酸血癥的臨床表現

      新生兒期發病。多在生后幾天出現嘔吐、呃逆、拒乳、嗜睡、肌張力減低、反應低下,繼而發生驚厥及昏迷,驚厥類型常為肌陣攣發作,伴腦電圖暴發—抑制波型。未及時診斷和治療者大多死亡,少數存活者遺留癲癇發作,痙攣性癱瘓,智力低下等神經系統異常。

    簡述遺傳性高膽紅素血癥的臨床表現

      1.Gilbert綜合征  主要為青少年,多無自覺癥狀,系在體檢或患其他疾病時被發現患此病,或僅訴乏力、肝區不適。  2.Crigler-Najjar綜合征  Ⅰ型患者出生后1~4日即有顯著黃疸,并持續存在,短期內出現角弓反張,肌肉痙攣和強直核黃疸表現,多在出生后15個月內死亡;Ⅱ型可發生于嬰兒

    高泌乳素血癥的診斷

      根據病史、查體及實驗室檢查即可做出診斷。  1.病史  重點了解月經史、婚育史、閉經和溢乳出現的始因、誘因、全身疾病及引起HPRL相關藥物治療史。  2.查體  全身查體。注意有無肢端肥大、黏液性水腫等癥象。溢出物性狀和數量。

    高膽紅素血癥的診斷

      黃疸是很多疾病的重要癥狀及體征,黃疸的起因源于膽紅素代謝環節的異常,通過對膽紅素、尿膽原、糞膽原的分析,可初步對黃疸的性質進行歸類,但要對病因作出準確的判定仍有賴于臨床醫師根據病史、體征、實驗室和其他輔助檢查等所取得的結果,進行綜合分析與判斷,才能得到正確診斷。

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