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  • 關于妊娠脂肪肝的基本介紹

    多在第一胎妊娠34—40周時發病,病情嚴重,預后不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。臨床表現為嚴重嘔吐、黃疸上腹痛等,很難與暴發性病毒肝炎區別。及時終止妊娠可使病情逆轉,少數可經自然分娩或剖腹產而脫險。 醫院肝病專家介紹說,妊娠期急性脂肪肝又稱產科急性假性黃色肝萎縮,是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,臨床表現與暴發性肝炎相似,既往文獻報道母兒死亡率分別為75%和85%,但如能做到早期診斷、早期治療、及時終止妊娠,可降低母親死亡率,嬰兒死亡率可降至58.3%。 起病初期僅有持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛,數天至1周出現黃疸且進行性加深,常無瘙癢。腹痛可局限于右上腹,也可呈彌散性。常有高血壓、蛋白尿、水腫,少數人有一過性多尿和煩渴,如不分娩病情繼續進展,出現凝血功能障礙(皮膚瘀點、瘀斑、消化道出血、齒齦出血等)、低血糖、意識障礙、精神癥狀及肝性腦病、尿少、無尿和腎功能衰竭,常于短期內死亡。 ......閱讀全文

    關于妊娠脂肪肝的基本介紹

      多在第一胎妊娠34—40周時發病,病情嚴重,預后不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。臨床表現為嚴重嘔吐、黃疸上腹痛等,很難與暴發性病毒肝炎區別。及時終止妊娠可使病情逆轉,少數可經自然分娩或剖腹產而脫險。  醫院肝病專家介紹說,妊娠期急性脂肪肝又稱產科急性假性黃色肝萎縮,是妊娠晚期特有的致命性少

    關于妊娠脂肪肝的基本介紹

      多在第一胎妊娠34~40周時發病,病情嚴重,預后不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。臨床表現為嚴重嘔吐、黃疸上腹痛等,很難與暴發型病毒肝炎區別。及時終止妊娠可使病情逆轉,少數患者可經自然分娩或剖腹產而脫險。  妊娠期急性脂肪肝又稱產科急性假性黃色肝萎縮,是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病

    關于妊娠期急性脂肪肝的基本介紹

      妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又稱”產科急性假性黃色肝萎縮”、“妊娠特發性脂肪肝“、“妊娠期肝臟脂肪變性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,可發生在妊娠28~40周,多見于妊娠35周左右的初產婦,妊娠期高血壓疾病、雙胎和男胎較易發生。臨床表現與暴發性肝

    關于妊娠急性脂肪肝的預后介紹

      近10年來AFLP的預后明顯改善,有文獻報道低于10%。降低孕產婦死亡率的關鍵是早期診斷和及時終止妊娠。大部分孕婦終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。  目前認為AFLP有復發可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加強臨床和實驗室的監測,在原發和復發的AFLP中,首發癥狀往往十分相似。

    關于妊娠期急性脂肪肝的預后介紹

      近10年來AFLP的預后明顯改善,有文獻報道低于10%。降低孕產婦死亡率的關鍵是早期診斷和及時終止妊娠。大部分孕婦終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。   目前認為AFLP有復發可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加強臨床和實驗室的監測,在原發和復發的AFLP中,首發癥狀往往十分相

    妊娠急性脂肪肝的相關介紹

      妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又稱”產科急性假性黃色肝萎縮”、“妊娠特發性脂肪肝“、“妊娠期肝臟脂肪變性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,可發生在妊娠28~40周,多見于妊娠35周左右的初產婦,妊娠期高血壓疾病、雙胎和男胎較易發生。臨床表現與暴發性肝

    關于妊娠癢疹的基本介紹

      孕婦在妊娠期間,尤其是妊娠早期,會出現全身或局部性皮膚瘙癢,程度有輕有重,嚴重時能令人坐臥不寧,難以忍受,這種病癥稱為妊娠身癢癥。妊娠身癢可表現為陣發性和持續性兩種,常常是在白天工作緊張,或精神關注在別的事物的時候,瘙癢便輕或不癢,待到夜深人靜欲眠時,瘙癢往往嚴重,而且越抓越重,難以入睡。妊娠身

    關于妊娠皰疹的基本介紹

      妊娠皰疹(herpes gestationis)是一種罕見的、發生在妊娠期和產褥期的多形性瘙癢性紅斑、丘皰疹或皰疹樣皮疹,再次妊娠會復發的一種自身免疫性疾病。  妊娠皰疹的病因至今尚不十分清楚,已知因素有:  ①已知這類皰疹與妊娠密切相關,但與皰疹病毒卻無關。  ②妊娠皰疹屬于一種自身免疫性疾病

    關于妊娠期急性脂肪肝的輔助檢查介紹

      (1)影像學檢查 B超見肝區的彌漫性高密度區,回聲強弱不均,呈雪花狀,有典型的脂肪肝波形。CT及MRI檢查可顯示肝內多余的脂肪,肝實質呈均勻一致的密度減低。  (2)病理學檢查 是確診AFLP的惟一方法,可在B超定位下行肝穿刺活檢。  ①光鏡觀察 肝組織學的典型改變為肝小葉結構正常,肝細胞彌漫性

    治療妊娠急性脂肪肝的相關介紹

      1.一般治療  臥床休息,給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,糾正酸中毒。  2.換血或血漿置換  血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,增補體內缺乏的凝血因子,減少血小板聚集,促進血管內皮修復,此治療方法國外多用,并取得較好療效。  3.成

    關于肝炎后脂肪肝的基本介紹

      多見于急性病毒性肝炎恢復期或慢性肝炎病程中,部分患者除體重增加外無任何癥狀。多數可表現為原有的肝炎癥狀加重,如乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等。有的患者因肝體積增大、肝包膜伸張而肝區疼痛加重,往往易誤認為系肝炎本身惡化,因而更加限制活動、增加營養;由于體重日增,脂肪肝加重,肝區痛反而加重,形成惡性循

    關于肥胖性脂肪肝的基本介紹

      肥胖性脂肪肝形成之原因,有人認為是食物中含有高熱量碳水化合物所致,并不是脂肪過高或蛋白質飲食缺乏所致。脂肪肝可伴有肝細胞壞死,形成脂肪肝性肝炎,即使是某些非酗酒女性的病患,時間久了,也有可能會發展成為肝硬化。脂肪肝性肝炎之發生率及程度與肥胖程度有一致性相關,肥胖程度高的,其脂肪肝性肝炎發生率及程

    關于妊娠期急性脂肪肝的實驗室檢查介紹

      (1)血常規,外周血白細胞計數升高,可達(15.0~30.0)×109/L,出現中毒顆粒,并見幼紅細胞和嗜堿性點彩紅細胞;血小板計數減少,外周血涂片可見肥大血小板。  (2)血清總膽紅素中度或重度升高,以直接膽紅素為主,一般不超過200μmol/L;血轉氨酶輕度或中度升高,ALT不超過300U/

    關于妊娠急性脂肪肝的實驗室檢查

      (1)血常規,外周血白細胞計數升高,可達(15.0~30.0)×109/L,出現中毒顆粒,并見幼紅細胞和嗜堿性點彩紅細胞;血小板計數減少,外周血涂片可見肥大血小板。  (2)血清總膽紅素中度或重度升高,以直接膽紅素為主,一般不超過200μmol/L;血轉氨酶輕度或中度升高,ALT不超過300U/

    關于高危妊娠的基本信息介紹

      高危妊娠對孕產婦及胎嬰兒有較高危險性,可能導致難產及或危及母嬰者,稱高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦,稱為高危孕婦。孕婦患有各種急慢性疾病和妊娠并發癥,以及不良的環境、社會因素等,均可導致胎兒死亡、胎兒宮內生長遲緩、先天畸形、早產、新生兒疾病等,構成較高的危險性,從而增加了圍產期的發病率和死亡率

    關于妊娠合并癥的基本介紹

      凡是與妊娠同時存在的疾病,叫作妊娠合并癥,各種合并癥對妊娠可以產生各種各樣的影響,反過來妊娠也對各種合并癥的病情產生影響。  1、合并癥對妊娠的影響方面有:  ①使胎兒致畸,智力障礙和神經系統障礙的病有:風疹、弓形體、皰疹、巨細胞病毒感染;  ②流、早產、死胎、低體重兒、新生兒死亡者有:糖尿病、

    關于妊娠毒血癥的基本介紹

      妊娠毒血癥是孕畜所特有的疾病,多發生于妊娠中、后期。本病發生于懷騾母畜及雙胎母羊,以懷騾母驢最為多見,偶爾在驢懷驢、馬懷馬時見到,在我國北方各地均有發生。  妊娠毒血癥(Pre-eclampsia),又稱子癎前癥、產前子癇癥,是指孕畜在懷孕期間,發生血壓上升(妊娠型高血壓),合并蛋白尿、水腫等現

    急性妊娠脂肪肝的病理

      AFLP的病理改變為肝臟大小正常或輕度縮小,色黃質軟,光滑,切面油膩。組織學改變主要是彌漫性肝細胞脂肪變性和脂肪浸潤,脂肪變性是微囊泡狀,脂肪變可侵及整個肝小葉,匯管區可有炎細胞浸潤,也可見少量肝細胞壞死和淤膽。

    急性妊娠脂肪肝的治療

      AFLP尚無特效療法,一旦確診應及早終止妊娠,可行剖宮產或引產,以改善患者預后。同時給予支持和對癥治療。通過外周靜脈補充各種營養素必要時通過中心靜脈進行靜脈營養,維持水電解質平衡。可適量應用肝泰樂、肝得健、蛋氨酸、復方膽堿等藥物。對伴有貧血或出血傾向明顯者可適量補充紅細胞、血小板及新鮮冰凍血漿等

    關于肥胖型脂肪肝的基本介紹

      肥胖型脂肪肝是指因肥胖而造成的脂肪肝。肝內脂肪堆積的程度與體重成正比,重度肥胖者脂肪肝性變率高達61%—94%;肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。這類脂肪肝的治療應以調整飲食為主,基本原則為“一適兩低”,即適量蛋白、低糖和低脂肪,平時飲食注意清淡,不可過飽,多食新鮮蔬菜和瓜果,限制熱

    關于輕度脂肪肝的基本信息介紹

      輕度脂肪肝(mild fatty liver)是脂肪肝的一種類型,是由各種病因引起的肝內脂肪含量大于5%且小于10%的慢性肝臟疾病(脂肪外部一點點包裹心臟),臨床常見。長期酗酒是比較常見的病因。大多數患者無明顯癥狀或伴隨乏力癥狀,隨著病情發展,可出現惡心、嘔吐、食欲不振、瘙癢、右肋下脹痛等臨床表

    關于局灶性脂肪肝的基本介紹

      局灶性脂肪肝,又稱為肝臟局灶性脂肪變,系指肝臟某一局部區域脂肪浸潤,影像學上呈現局灶性或斑片狀的假性占位性病變。本病可發生于各年齡組患者,以中老年多見。由于病變范圍少,臨床表現多不明顯或僅有輕微的非特異性癥狀,肝功能實驗常無變化。局灶性脂肪肝為可逆性病變,如不伴有基礎肝病,短期內可自行消退,病因

    脂肪肝的基本介紹

      脂肪肝(fatty liver)是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,發病率在不斷升高,且發病年齡日趨年輕化。正常人肝組織中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等

    治療妊娠期急性脂肪肝的相關介紹

      1.一般治療  臥床休息,給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,糾正酸中毒。  2.換血或血漿置換  血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,增補體內缺乏的凝血因子,減少血小板聚集,促進血管內皮修復,此治療方法國外多用,并取得較好療效。  3.成

    妊娠期急性脂肪肝的鑒別診斷介紹

      1.急性重癥病毒性肝炎  肝臟衰竭是急性重癥病毒性肝炎的主要表現,臨床上與AFLP極為相似,應特別注意鑒別。急性重癥病毒性肝炎的血清免疫學檢查往往陽性(包括肝炎病毒的抗原和抗體檢測);轉氨酶極度升高,往往>1000U/L;尿三膽陽性。血尿酸升高不明顯,白細胞計數正常,腎功能異常出現較晚。外周血涂

    關于妊娠性心肌梗死的基本介紹

      妊娠性心肌梗死是一種罕見的妊娠并發癥。這類心肌梗死不同于其他種類的心肌梗死,因為它不僅危及孕婦的生命,同時還給胎兒造成威脅。妊娠心肌梗死有以下主要的臨床表現:妊娠期胸痛,呼吸困難,周圍性水腫,頸靜脈怒張,心尖搏動異位等。與正常妊娠生理變化相似的癥狀和體征妊娠心肌梗死由于梗死心肌損傷數量和部位的關

    關于妊娠合并硬皮病的基本信息介紹

      硬皮病(scleroderma)是一種從皮膚及內臟器官結締組織局限性或彌漫性纖維化或硬化,最后發生萎縮為特征的自身免疫性疾病。根據皮損范圍及是否有系統損害可分為局限性(localized scleroderma)和系統性(systemic scleroderma)兩型,系統性硬皮病也稱之為系統性

    關于妊娠期腎臟疾病的基本介紹

      妊娠期腎臟疾病,妊娠期由于母體腎上腺皮質激素、抗利尿激素分泌量增加及胎兒生長的需要致使血容量增加,水、鈉潴留,腎負荷加重,引起的腎功能變化。  妊娠期常發生以下疾病:  ①妊娠高血壓綜合征。由于血管加壓素Ⅱ和去甲腎上腺素分泌增加,前列腺素 E1及E2分泌減少致使全身小動脈痙攣,引起血壓升高、蛋白

    妊娠急性脂肪肝的病因分析

      AFLP的病因不明。由于AFLP發生于妊娠晚期,只有終止妊娠才有痊愈的希望,故推測是妊娠引起的激素變化,使脂肪酸代謝發生障礙,致游離脂肪酸堆積在肝細胞和腎、胰、腦等其他臟器,造成多臟器損害。近年來已有多例復發病例和其子代有遺傳缺陷報道,故有人提出可能是先天遺傳性疾病。此外,病毒感染、中毒、藥物(

    關于肥胖型脂肪肝的基本癥狀介紹

      一、食欲不振、體乏無力  患者常 伴有食欲不振、嘔心厭油、頭暈、腹脹等身體不適癥狀,排除感冒、急性胃炎及其他肝病,均應懷疑患有脂肪肝。  二、肝區疼痛  肝細胞內甘油三酯大量駐留,使得肝臟腫大,持續性鈍痛、刺痛或脹痛。  三、肝臟腫大  脂肪肝是常見的表現為肝臟腫大。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引

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