骨骼形態學觀察實驗

【材料和用具】

人體全身骨架標本及各部分骨骼標本、脫鈣骨和灰化骨標本、幼兒股骨縱剖浸制標本、新生兒顱骨標本、腰部脊柱縱切浸制標本、肩關節解剖浸制標本、肘關節解剖浸制標本，髖關節解剖浸制標本、膝關節解剖浸制標本、骨盆及足弓解剖浸制標本、兔或狗的骨架標本。

【操作】

骨骼標本經過清潔和消毒處理后對人體是無害的：實驗過程中要愛護標本，應輕拿輕放，不要用力碰擊，以免損毀標本。取拿顱骨標本時，可用食指鉤住顴弓或枕骨大孔，切忌用拇指及食指伸人眶和鼻腔拿取顱骨標本，以免損壞鼻腔和眶壁。不要往標本上刻劃、涂抹或注字。

一、骨的形態、構造和成分

1. 骨的形態 從人體骨架標本上，分辨長骨、短骨、扁骨和不規則骨的形態及其分布。有些不規則骨的內部有含氣的空腔，稱為含氣骨。含氣骨主要分布在何處，有何意義？

2．骨的構造 觀察幼兒股骨縱剖浸制標本及成人股骨縱行鋸開的標本。長骨的兩端稱骺，中間部分稱骨干。骨的外面包有一層致密結締組織的骨外膜骨外膜內面是骨質，外層骨質致密、較厚，是骨密質，內層骨質較疏松，由許多骨小梁以一定方向交織而成的為骨松質。骨干表面可見1~2個小孔，稱為滋養孔。骨干中間的空腔稱髓腔。髓腔和一切骨松質的空隙內，在生活狀態都充滿骨髓。觀察幼兒股骨，可見骺與骨干之間有一薄層軟骨稱骺軟骨。觀察成人的骨，可見骺軟骨已骨化，僅在原骺軟骨處留一骨質線，稱骺線。取顱蓋骨剖面標本觀察，可見骨密質分為內板和外板。內外兩板之問的骨松質稱板障。

3．骨的成分與特征 觀察經過稀鹽酸處理的脫鈣骨標本，可見骨雖保持外形完整，但非常柔軟并富有彈性。觀察經過燃燒除去有機質的灰化骨標本，可見骨在外形上仍保持原形，但非常酥脆，易斷裂。

二、脊柱

（一）脊柱的組成

在全身骨架標本上觀察脊柱的形狀和組成。脊柱由頸椎（7塊）、胸椎（l2塊）、腰椎（5塊）、骶骨（l塊）和尾骨（1塊）組成。

（二）椎骨的一般形態

觀察一塊胸椎，了解椎骨的一般形態。辨認椎體、椎弓和椎孔。由椎弓發出棘突（一個）、橫突（一對）、上關節突（一對）和下關節突（一對），在上、下關節突的表面均有一關節面。在椎弓根有上切跡和下切跡。椎間孔是怎樣形成的？

（三）各部椎骨的主要特征

取頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨標本進行觀察，比較它們的異同。

1．頸椎 椎體小，椎孔較大，橫突有橫突孔，2～6頸椎棘突短，末端分叉，寰椎由前弓、后弓和兩個側塊組成，無椎體、棘突和關節突。樞椎的椎體向上伸出齒突。隆椎棘突特別長，末端不分叉，活體易于觸及。

2．胸椎 椎體的兩側有上、下肋凹，橫突末端有橫突肋凹，棘突長，斜向后下。

3．腰椎 椎體大，椎孔呈三角形，棘突寬而短，呈板狀，伸向后力方。

4．骶骨 由五塊骶椎愈合而成，呈三角形，底朝上，尖朝下。盆面四陷，可見4對骶前孔。背側面隆凸，可見正中線有骶正中嵴，嵴外側有4對骶后孔。骶前、后孔均通骶管，骶管下端的裂孔稱骶管裂孔，骶骨側部上份有耳狀面。

5．尾骨 由3～4塊尾椎愈合而成。

（四）椎骨的連接

取一段腰部脊椎縱切面浸制標本進行觀察。相鄰兩個椎骨的上、下關節突組成椎間關節。相鄰兩椎體之間有椎間盤，盤周圍是數層纖維環，由纖維軟骨組成，內部有膠狀物質稱髓核。椎間盤對脊椎的連接和運動有何意義？在椎體的前、后有前縱韌帶和后縱韌帶，在棘突末端有棘上韌帶。

（五）脊柱的生理性彎曲

觀察人類脊柱的側面，對照兔或狗的脊柱標本進行比較。人類脊柱的生理性彎曲各位于何處？有何意義？

三、胸廓

1．胸廓的組成 在全身骨架標本上觀察胸廓的組成。胸廓由12塊胸椎、12對肋及1塊胸骨組成 ，上七對肋以肋軟骨連于胸骨，為真肋；下5對肋不與胸骨直接相連，為假肋；第11、12對肋前端游離，為浮肋。注意觀察人類胸廓的形狀，對照兔或狗的胸廓標本進行比較觀察，了解人類胸廓的特征。

2．肋骨 取一塊典型肋骨觀察，區分肋體、肋結節、肋頸和肋頭。

3．胸骨 取胸骨標本觀察。胸骨可分為胸骨柄、胸骨體和劍突三部分（胸骨柄上緣為頸靜脈切跡。該切跡兩側為鎖切跡，再向下為第一肋切跡。在胸骨柄與體交界處向前微凸的角度為胸骨角。胸骨體的兩側有多對切跡，為肋軟骨連結處。在活體上摸觸胸骨角。

四、顱骨

（一）顱骨的組成

用顱骨標本及顱骨分離標本，觀察顱骨的組成及各塊顱骨的形態。顱骨可分為腦顱和面顱兩部分。腦顱由8塊骨組成，計有枕骨（1）額骨(1) ，頂骨(2) ，顳骨（2) ，蝶骨(1)，篩骨（1) 。面顱由15塊骨組成，計有上頜骨（2）、顴骨（2）、鼻骨（2）、淚骨（2）、腭骨（2）、下鼻甲（2）、犁骨(1)、下頜骨（l）、舌骨（1）。額 骨、篩骨、蝶骨和上頜骨內有含空氣的腔，均與鼻腔相通，稱為鼻旁竇。

（二）顱的整體觀察

除下頜骨和舌骨外，顱骨借膜、縫和軟骨結合成一整體。

1．顱的頂面觀 辨認冠狀縫、矢狀縫和人字縫。

2．顱底內面觀 用鋸開顱蓋的顱骨標本觀察。可見顱底的內面從前向后形成前、中、后三個窩。顱前窩位置很高，容納大腦半球的額葉，中部有雞冠和篩板。篩板上有許多篩孔，為嗅神經根絲通過處。顱中窩較顱前窩為低，容納顳葉。顱中窩中央有蝶鞍，鞍的上面中央有垂體窩，窩的前外側有視神經管，通眶腔。顱中窩的外側部有此裂和孔。眶上裂為顱腔與眶之間的裂縫有神經血管通過。蝶鞍兩側，從前內向后外依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。蝶鞍的后部兩側有破裂孔，破裂孔壁上有頸動脈管內口通頸動脈。顱后窩最深，容納小腦、腦橋和延髓。窩的中央有枕骨大孔，孔的前上方有斜坡，孔的前外側緣有舌下神經管內口，孔的后方有一枕內隆凸。由此向兩側續于橫竇溝，繼而彎曲為乙狀竇溝，末端終于頸靜脈孔。頸靜脈孔的前上有內上耳門，通內耳道。

3. 顱底外面觀 顱底后部中央有枕骨大孔，大孔后方有枕外隆凸，大孔前外側有枕髁。枕髁前外側有舌下神經管外口，外側有頸靜脈孔。孔的前方有頸動脈管外口，外側有莖突。莖突外側有乳突，莖、乳突根部之間有莖乳孔。乳突前方有下頜窩。顱底前部中央有硬腭，硬腭后上方有左、右鼻后孔。

4．顱的前面觀 可見兩眶和骨性鼻腔。眶呈四面錐體形，尖向后內，有視神經管通顱腔。眶內側壁前緣處有淚囊窩，向下續鼻淚管，通入鼻腔；眶外側壁的后部上有眶上裂通顱腔，下有眶下裂通顳下窩。骨性鼻腔前有梨狀孔，后有鼻后孔，中間有骨性鼻中隔將鼻分成左、右兩半；外側壁上有上、中、下鼻甲。

5．顱的側面觀 顱側面中部有外耳門，外耳門前方有顴弓，后方有乳突。顴弓下方為顳窩，下方為顳下窩。額、頂、顳、蝶骨會合處稱翼點。

（三）新生兒顱

取新生兒顱骨標本觀察，并與成人顱骨進行比較，了解新生兒顱的特征。新生兒腦顱與面顱在比例上有何特征？辨認前囟、后囟、前外側囟和后外側囟的位置。

五、上肢骨及其連接

（一）上肢骨的組成

觀察全身骨架標本和分離上肢骨標本。上肢骨由上肢帶骨和自由上肢骨組成

1. 上肢帶骨 包括鎖骨和肩胛骨。觀察它們的位置以及與其他骨相關節的情況

(1)鎖骨 全骨呈“～”形，分辨粗大的胸骨端和扁平的肩峰端。鎖骨上面光滑，下面粗糙，內側凸向前，外側凸向后。辨別鎖骨的左、右側。

(2)肩腳骨 三角形扁骨，分辨二面（前、后面）、三緣（上、外、內側緣）和三個角（內側、外側、下角）。外側角有一個梨狀淺窩稱關節盂。上緣的外側端有突。背側面有肩胛岡，其游離端為肩峰。肩胛岡上、下的淺窩，分別稱岡上窩和岡下窩

2. 自由上肢骨 包括肱骨、尺骨、橈骨和手骨

（l）肱骨 分為一體和上、下端。上端有半球形的肱骨頭，頭周圍的淺溝為解剖頸，前方有小結節，外側有大結節，兩結節間有一個淺溝，為結節間溝。上端與體交界處有外科頸。肱骨中部外側有“V”字形三角肌粗隆，其下方為橈神經溝。肱骨下端較扁，向兩側膨出的突起為內上髁和外上髁，在自己的肘部均可摸到。下端關節面的內側份較大，與尺骨相關節為肱骨滑車；外側份較小，略呈球形，為肱骨小頭。滑車前面上方有冠突窩，后面上方有鷹嘴窩。

（2）橈骨 上端為橈骨頭，頭上面有關節凹，頭周圍有環狀關面。頭下方略細稱橈骨頸，頸的內下有橈骨粗隆。上端外側有橈骨莖突，內側有尺切跡，下面有腕關節面。

（3）尺骨 上端粗大，前下方有冠突，后上方有鷹嘴，兩者之間有滑車切跡，冠突下方有尺骨粗隆，冠突的外側有橈骨切跡。下端為尺骨頭，頭周圍有環狀關節面，后內側的突起稱尺骨莖突。

（4）手骨 分腕骨、掌骨和指骨。腕骨共8塊，排成兩列：近側列從橈側至尺側為手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；遠側列從橈側至尺側有大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨．掌骨5塊。指骨14塊，拇指兩節，其余四指均為三節。注意觀察第一掌骨與大多角骨關節面形狀，它屬于哪種類型的關節？

（二）上肢骨的主要連結

取肩關節和肘關節解剖標本觀察。

1. 肩關節 為肩胛骨的關節盂和肱骨頭所組成的典型球窩關節。關節盂邊緣有軟骨構成的盂唇，使關節盂略有加深。關節囊較松弛，韌帶少。與肩關節運動靈活相關的結構特點是什么？

2．肘關節 是一個復關節，由肱尺、肱橈、橈尺近側三組關節包在一個關節囊內所組成。關節囊較松弛，兩側有韌帶加強。

六、下肢骨及其連接

（一）下肢骨的組成

觀察全身骨架標本和分離下肢骨標本。下肢骨由下肢帶骨和自由下肢骨組成。

1. 下肢帶骨 下肢帶骨即髖骨左右各一，上部扁闊，中部窄厚，髖骨中部外面有一深窩，稱髖臼，下部有閉孔。髖骨在幼兒時可分為髂骨、恥骨、坐骨三部分，它們借軟骨連結在一起，成年后，骨化愈合。

髂骨構成髖骨上外側部，分髂骨體和翼。翼上緣稱髂嵴，嵴前、后端均有突出的髂前上棘和髂后上棘。兩棘下方，各有髂前下棘和髂后下棘。髂后下棘的下方為坐骨大切跡。髂骨翼內面的淺窩稱髂窩，髂骨翼后下方有粗糙的耳狀面、坐骨組成髖骨下部，分坐骨體和坐骨支。坐骨體與支結合處的后方，有坐骨結節。恥骨組成髖骨的前下部，可分恥骨體和恥骨上、下支。恥骨上、下支交界處的內側面，有恥骨聯合面。

2．自由下肢骨 包括股骨、髕骨、脛骨、腓骨和足骨。

(l）股骨 分一體和上、下兩端。上端呈球形，為股骨頭，與髖臼組成髖關節。股骨頭下方縮細，為股骨頸。頸與體交界處有兩個突起，稱為大轉子和小轉子股骨體呈圓柱狀。股骨下端向左、右膨大形成內側髁和外側髁，內、外側髁面分別有內上髁和外上髁。內、外側髁后份之間為髁間窩，后下和前面都是關節面，下接脛骨內、外側髁。

(2)髕骨 為人體內最大的籽骨，發生在股四頭肌腱內，參與組成膝關節

(3)脛骨 位于小腿內側，分一體兩端。上端膨大，向兩側形成內側髁和外側髁，上端前面的隆起稱脛骨粗隆，外側髁的后下方有腓關節面。脛骨體呈三棱柱狀，在皮下可摸到脛骨前嵴。下端內側向下的突起稱內踝，外側有腓切跡，與腓骨相接，下端下面有關節面與跗骨相關節。

(4)腓骨 細長，位于脛骨外側，分一體兩端。上端較粗，為腓骨頭，上有腓骨頭關節面與脛骨相關節。體呈三棱形，下端稍尖，稱外踝。

(5）足骨 分為跗骨、跖骨、趾骨。跗骨7塊，又分為距骨、跟骨、骰骨、足舟骨和內側、中間、外側楔骨。跖骨5塊，跖骨分為頭、體、底三部，其底與骰骨、楔骨相關節，跖骨頭與趾骨相關節。趾骨14塊，除拇趾為2節外，其余各有3節。

（二）下肢骨的主要連結

取髖關節、膝關節、骨盆和足弓的解剖標本進行觀察

1．髖關節 由髖臼與股骨頭的關節面組成。髖臼邊緣有髖臼唇附著，使髖臼加深。股骨頭的關節面幾乎都被關節軟骨所遮蓋。股骨頭大部分進入髖臼中形成杵臼關節。髖關節囊內和周圍有韌帶加強，如股骨頭韌帶、髂股韌帶和輪匝帶等。髖關節與功能相適應的結構特點是什么？

2．膝關節 是全身最大且構造最復雜的關節，由股骨下端與脛骨上端及髕骨所組成。膝關節是屈戌關節，關節囊的前壁是股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶。關節腔內有前、后交叉韌帶，還有－對纖維軟骨板，稱內、外側半月板。關節囊兩側分別有脛側副韌帶和腓側副韌帶。

3．骨盆 是由左、右髖骨和骶骨、尾骨借關節、韌帶和軟骨連結而成。左、右恥骨下支間的夾角稱恥骨下角。由于女性骨盆是胎兒孕育和娩出的產道，男、女骨盆有明顯的性別差異，可對照男、女性骨盆標本進行比較、

4．足弓 是跗骨和跖骨借關節、韌帶、腱共同構成一凸向上方的弓，可分為外側縱弓、內側縱弓和橫弓。外側縱弓較低，內側縱弓較高。對照兔或狗的足骨觀察，理解人類足弓的特征及意義。