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  • 發布時間:2024-06-19 16:41 原文鏈接: 預防食管賁門黏膜撕裂綜合癥的概述

      食管賁門黏膜撕裂綜合癥食管賁門黏膜撕裂征是上消化道出血的常見原因,以嘔吐和嘔血為主要表現,診斷以急診胃鏡為首選。大多數患者經積極補液,禁食,制酸,保護黏膜及止血等治療是可以治愈的。對有活動性出血或胃鏡發現有近期出血血痂的患者建議采用胃鏡治療。撕裂較表淺且有活動性出血者,選擇局部噴灑止血藥物,微波和電凝治療;活動性動脈出血或有血管顯露者,選擇注射止血或金屬夾止血。胃鏡治療安全,簡單,組織損傷小,但不宜反復進行,同時應控制藥物濃度和劑量。對保守治療和胃鏡治療失敗的患者可考慮動脈栓塞或手術治療。

      劇烈咳嗽、用力排便、舉重、分娩、喘息狀態、癲癇發作等等引起腹內壓力或胃內壓力驟然升高是產生本病的基本原因。因此預防腹內壓力或胃內壓力驟然升高是關鍵。此種撕裂可認為是食管自發性破裂的一種類型。它占上消化道出血原因的2.7%~14.7%。隨著診斷技術的提高,在上消化道出血病因中所占的比例逐漸上升。據20世紀60年代的統計,平均為5.5%,而70年代則上升為8.0%。至于未合并出血的Mallory-Weiss撕裂的發病率如何,現在還不清楚。男性多于女性,發病年齡高峰在30~50歲之間。 [1]

      腹內壓力或胃內壓力驟然升高是關鍵。此種撕裂可認為是食管自發性破裂的一種類型。它占上消化道出血原因的2.7%~14.7%。隨著診斷技術的提高,在上消化道出血病因中所占的比例逐漸上升。據20世紀60年代的統計,平均為5.5%,而70年代則上升為8.0%。至于未合并出血的Mallory-Weiss撕裂的發病率如何,現在還不清楚。男性多于女性,發病年齡高峰在30~50歲之間。

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