肺出血型
肺出血型。敗血癥出現3～5日，開始咳嗽，痰帶血絲。患者面色蒼白，心慌煩躁，呼吸、心率加快，肺濕啰音進行性增多，此為肺大出血先兆。數小時內可發展至面色極度蒼白、唇發紺、肺滿布濕啰音。咯血頻作，若未能控制，可發生口鼻大量涌血，呼吸困難或因呼吸道為血塊梗阻而窒息。③黃疸出血型。發病3～6病日，開始出現黃疸，肝腫大伴壓痛。黃疸于10病日左右達高峰，重者可發生肝壞死。重癥常有鼻衄、皮膚粘膜出血、嘔血、便血、尿血、陰道出血等。尿中常見細胞、蛋白、管型。重者尿少、尿閉，發生尿毒癥、酸中毒。④腦膜腦炎型。發病4～7日，出現劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直、克氏征陽性。腦脊液細胞數稍增多，蛋白輕度增加，可分離出鉤體。少數重癥患者呈現腦炎癥狀，發生昏迷、驚厥，甚至循環、呼吸衰竭