臨床最有價值的是白細胞的分類:
白細胞無色呈球形,有細胞核,體積比紅細胞大,直徑在7~20μm之間。正常人白細胞計數在4000~10000/mm3范圍內,平均為7000/mm3。血涂片中白細胞,經復合染料染色后,可根據其形態差異和細胞質內有無特有的顆粒可分為兩大類五種細胞。
粒細胞 此類白細胞的細胞質內含有特殊著色顆粒。顆粒的著色性質不同又可分為①中性粒細胞;②嗜酸性粒細胞;③嗜堿性粒細胞。應當指出,這種劃分并不表示細胞本身或其吞噬對象的酸性或堿性。
無粒細胞 又可分為單核細胞與淋巴細胞。
此五種細胞各占的百分率稱為白細胞分類計數。成年人各種白細胞的分類計數為:中性粒細胞60~70%,嗜酸性粒細胞1~4%,嗜堿性粒細胞0.5%~1%,單核細胞3%~8%,淋巴細胞20%~30%。
白細胞的作用:
各類白細胞的防御保護作用各不相同。中性粒細胞具有變形運動和吞噬活動的能力,是機體對抗入侵病菌,特別是急性化膿性細菌的最重要的防衛系統。當中性粒細胞數顯著減少時,機體發生感染的機會明顯增高。嗜酸性粒細胞具有粗大的嗜酸性顆粒,顆粒內含有過氧化物酶和酸性磷酸酶。嗜酸性粒細胞具有趨化性,能吞噬搞原體復合物,減輕其對機體的損害,并能對抗組織胺等致炎因子的作用。嗜堿性粒細胞中有嗜堿性顆粒,內含組織胺、肝素與5-羥色胺等生物活性物質,在抗原-抗體反應時釋放出來。單核細胞是血液中最大的血細胞。目前認為它是巨噬細胞的前身,具有明顯的變形運動,能吞噬、清除受傷、衰老的細胞及其碎片。單核細胞還參與免疫反應,在吞噬抗原后將所攜帶的抗原決定簇轉交給淋巴細胞,誘導淋巴細胞的特異性免性反應。單核細胞也是對付細胞內致病細菌和寄生蟲的主要細胞防衛系統,還具有識別和殺傷腫瘤細胞的能力。淋巴細胞則為具有特異性免疫功能的細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫反應而B淋巴細胞參與體液免疫反應。
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