萊姆病的治療原則

　　1、伯氏疏螺旋體對一些常用抗菌素如青霉素、四環素、紅霉素等敏感。使用這物常可收到很好的療效。

　　對萊姆病早期病例，有人用青霉素G治療，每日4次，每次25萬單位，10天為一療程，可明顯縮短ECM病程(平均4天即消失)，并可減少關節炎的出現。也有人用大劑量青霉素治療，每日640萬單位靜脈滴注，直至ECM消退。也可用苯氧甲基青霉素治療每日4次，每次500rag，10～20天為一療程。幼兒則根據體重計算，可按50mg/kg/日，最低每天小少于1g使用。

　　對萊姆病遲發性病例，采用大劑量青霉素治療，每日1000～1200萬單位靜脈滴注，14天為一療程，一般I～2個療程可有較好療效，有腦膜炎癥狀和腦炎癥狀者療程較長，有面癱者需輔以針灸或其他康復方法，方可治愈。[1] 頭孢三嗪：每日2g溶于40ml生理鹽水中于10～15分鐘內靜脈滴注。本藥半衰期長，

　　2、治療注意事項

　　⑴藥物的選擇與療程 疾病早期、僅有皮疹者可選用口服紅霉素、四環素或苯氧甲基青霉素（0.5，每日4次，兒童每日50mg/kg），療程10天即可。如有其它癥狀的第一期病人，可用2～3周為一療程。對中晚期病人，應肌肉或靜脈給藥，療程為20～30天，并需采用大劑量。利福平對本病完全無效。

　　⑵防治治療的副反應 萊姆病治療時也可出現雅—赫氏反應，尤以青霉素與四環素最易發生。故在大劑量用藥時可伍用腎上腺皮質激素，強的松龍由每日30mg開始，逐漸減量。