1、為避免交叉感染，制定合理的消毒措施，患者檢查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等檢查。
2、檢查前禁食6～8小時，在空腹時進行檢查，如胃內存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查者須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查；幽門梗阻患者應禁食2～3天，必要時術前洗胃，將胃內積存的食物清除。
3、口服去泡劑，如西甲硅油，有去表面張力的作用，使附于黏膜上的泡沫破裂消失，視野更加清晰。
4、咽部麻醉，目的是減少咽部反應，使進鏡順利，減少患者痛苦。有麻醉藥物過敏史可不予麻醉。有兩種方法：①噴霧法術前15分鐘用1%地卡因或2%利多卡因等咽部噴霧麻醉，每1～2分鐘一次，共進行2～3次；②麻醉制劑口服發術前吞服即可檢查，此法簡單省時。
5、鎮靜解痙藥：一般患者不必使用。對精神緊張的患者，在檢查前15分鐘肌內注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg，以消除緊張；解痙藥如山莨菪堿或阿托品可減少胃蠕動及痙攣，便于觀察，但要注意其副作用。
6、囑患者松解領口及褲帶，如患者有活動假牙宜取出，輕輕咬住牙墊；取左側臥位躺于檢查床上，頭部略向前傾，身體放松，雙腿屈曲；口側墊上消毒巾，消毒巾上放置彎盤，以承接口腔流出的唾液或嘔出物。