(1) 取仰臥位,先照泌尿系平片。常規消毒、鋪巾。在腹股溝韌帶下方2、厘米,穿刺點作局部麻醉,皮膚切一小口。 左手觸及股動脈搏動,右手持套管穿刺針,突然用力穿通動脈.
(2) 拔出針芯,將針鞘逐漸后退,有鮮血噴出,說明插入動脈。將導絲通過針鞘插入股動脈,拔出針鞘,用左手壓迫穿刺點防止出血。用擴張器擴張后,由導絲引入一直側孔導管。拔出導絲,接盛肝素鹽水的注射器(生理鹽水1000毫升加肝素12500單位),緩慢注射。或接三通接頭,注入肝素后關閉。
(3) 在透視下將導管末端放于第一腰椎下緣,接自動高壓注射器,以每秒1 5毫升的速度注射造影劑40毫升。當注射10毫升時開始攝片。第1秒、第2秒初和末,第3,4秒各攝片1張,第7秒攝片l張。顯示腎血管相、腎實質相和靜脈相。
(4) 觀察濕片,顯影不滿意時,可再重復。造影結束拔出導管,局部壓迫15分鐘止血,加壓包扎,送回病房。