糞便化學檢查與糞便顯微鏡檢查

隱血試驗

化學法

1.鄰聯甲苯胺法：靈敏度高，0.2～1mg/L，1～5ml，
易出現假陽性。
2.氨基比林法：靈敏度中，1～5mg/L，5～10ml，靈
敏度適中，較適宜。
3.無色孔雀綠法：靈敏度適中，較適宜
4.愈創木酯法：靈敏度低，6～10mg/L, 20ml假陽性
極少，假陰性較高

假陽性：動物性食品；大量生食蔬菜
假陰性：大量維生素C，血液在腸道中停留過久，血紅蛋白被細菌降解

免疫法

1.具有快速、方便、靈敏度和特異性高
2.大量出血時，血紅蛋白（抗原）濃度過高造成的與單克隆抗體不匹配（即后帶現象），亦可出現假陰性

臨床意義

1.消化道出血：持續5～7天，隱血試驗轉為陰性可作為判斷出血完全停止的可靠指標。
2.隱血試驗可作為消化道惡性腫瘤普查的一個篩選指標，其連續檢測對早期發現結腸癌、胃癌等惡性腫瘤有重要的價值。

方法

最常用的方法是糞便生理鹽水涂片檢驗

報告

糞便中鏡檢細胞報告方式：
1個～偶見；有時不見最多2～3個：0～3；最少5個，最多10個：5～10；超過10個以上：多數；布滿視野：滿視野。

細胞

1.白細胞：Nsg
2.紅細胞：無
3.大吞噬細胞：可作為診斷急性細菌性痢疾的依據
4.上皮細胞：偽（假）膜性腸炎的腸黏膜柱狀上皮細胞增多

病原生物

成人糞便中主要的菌群是大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌，約占80%。糞便中球菌和桿菌的比例大約為1：10