近些年來，大多數腎癌患者是由于健康查體時發現的無癥狀腎癌，這些患者占腎癌患者總數的50%～60%以上。有癥狀的腎癌患者中最常見的癥狀是腰痛和血尿，少數患者是以腹部腫塊來院就診。10%～40%的患者出現副瘤綜合征，表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快、神經肌肉病變、淀粉樣變性、溢乳癥、凝血機制異常等改變。20%～30%的患者可由于腫瘤轉移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等癥狀就診。
