結節性紅斑常見于小腿伸側，臨床表現為紅色或紫紅色疼痛性炎性結節，青年女性多見，病程有局限性，易于復發。發病前有感染史或服藥史，皮損突然發生，為雙側對稱的皮下結節，自蠶豆至核桃大不等，數目達10個或更多，自覺疼痛或壓痛，中等硬度。早期皮色淡紅，表面光滑，輕微隆起，幾天后，皮色轉暗紅或青紅，表面變平。3～4周后結節逐漸消退，留暫時色素沉著，結節始終不發生潰瘍。皮損好發于脛前，也可見于大腿、上臂伸側及頸部，少見于面部。
慢性結節性紅斑不同于急性結節性紅斑的特征，其常發生在老年婦女，皮損為單側，若為雙側，則不對稱，除關節痛外，不伴有其他全身癥狀。結節不痛，且比急性結節性紅斑軟。