本病是在持續緩慢心律的基礎上，間有短暫的竇性心律失常發作。與中青年人比較，老年患者有以下特點：
①雙結病變多見，竇房結病變引起顯著的竇性心動過緩、竇房子組四及竇性靜止，在此基礎上如交界性逸搏出現較遲（≥2s）或交界性逸搏心律緩慢（<35次/min或伴房室傳導阻滯（AVB）者，說明病變累及竇房結和房室結，稱為雙結病變。老年人雙結病變明顯多于中青年人，提示老年患者病變廣泛、病情嚴重。
②慢—快綜合癥常見：老年患者在持續緩慢心律的基礎上，較易出現短暫的快速心律失常（室上速、房撲、房顫），說明有心房病變，如伴有房室或束支阻滯，提示整個傳導系統病變。
③心、腦、腎缺血表現較突出：心律<40min，常有臟器供血不足的表現，輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力減退、反應遲鈍、重者發生阿斯綜合癥。