主要表現為淚溢，并給患者帶來不適感、影響美容上的缺陷。長期淚液浸漬，可引起慢性刺激性結膜炎、下瞼和面頰部濕疹性皮炎。病人長期揩拭眼淚，長期作用可致下瞼外翻，從而加重淚溢癥狀。
1、嬰兒淚溢淚液排出部在胚胎成長中逐漸形成，其中鼻淚管形成最遲，常常在出生時鼻淚管下端仍有一粘膜皺襞（Hasner瓣）部分或全部遮蓋鼻淚管開口，一般在出生后數月內可自行開通。鼻淚管下端發育不完全，沒有完成“管道化”，或留有膜狀物阻塞，是嬰兒淚溢的主要原因。可單眼或雙眼發病，淚囊若有繼發感染，可出現粘液膿性分泌物，形成新生兒淚囊炎。
2、成人淚溢多見于中老年人，因功能性或器質性淚道阻塞造成淚溢，在刮風或寒冷天氣癥狀加重。
（1）功能性淚溢：多數成人淚溢并無明顯的淚道阻塞，淚道沖洗通暢。淚溢為功能性滯留，主要原因是眼輪匝肌松弛，淚液泵作用減弱或消失，淚液排出障礙，出現淚溢。
（2）器質性淚溢：在病因中提到的淚道阻塞和狹窄原因引起的淚溢均屬于器質性。