簡述枸櫞酸舒芬太尼的作用機制

　　一、枸櫞酸舒芬太尼的作用機制

　　本品為芬太尼的類似物，主要用于μ受體，對δ和μ1受體也有很弱的作用。等效鎮痛作用劑量為嗎啡的1/5-1/10，起效較芬太尼快，當劑量達到8μg/kg時，可產生深度麻醉。肌注后90%與血漿蛋白結合，分布t1/2為1.4min，再分布 t1/2為17.1min，消除t1/2為164min。在肝臟代謝失活后經尿排出。本品為短效鎮痛藥，可與氧化亞氮和氧合用，作為輔助麻醉和誘導麻醉藥，總量不超過每小時1μg/kg，氣管插管前給予總量的75%，術間按需要追加10-50μg/kg。手術時間1-2h時，總量為1-2μg/kg，手管前給予0.75-1.5μg/kg。

　　二、枸櫞酸舒芬太尼的注意事項

　　妊娠C類。不宜與單胺氧化酶抑制劑合用，禁用于支氣管哮喘、呼吸抑制和重癥肌無力病人。藥液有一定的刺激性，不得誤入氣管、支氣管與粘膜接觸，也不得涂敷于皮膚和粘膜。本品非靜脈全麻藥，常伴術中知曉。