2011年3月11日，日本福島核事故爆發，導致放射性物質泄漏。隨后，網絡出現了大量探討輻射危害人體的信息，其中也充斥著無根據的謠言。
先前已有研究顯示，媒體對災難的報告（尤其是電視）與個體的心理轉歸相關。日前，來自日本自治醫科大學的Kana Inoue等報告了一例個案：核事故爆發后，一名年輕女性持續通過網絡獲取核污染方面的負面信息，焦慮水平升高，并罹患OCD。該個案發表于Prim Care Companion CNS Disord.。
病例
患者女，17歲，高中生，既往無精神及軀體疾病史，朋友較少，在兒童期存在一些行為問題，包括自嬰兒期開始難以維持目光接觸、經常獨自玩耍、興趣局限等。患者的居住地位于福島西南約93公里處，核事故發生后，該地區空氣放射指數并未超標；然而，患者持續通過網絡收集有關核輻射的信息，每天花費數小時，且對信息的收集存在偏倚，僅關注核污染逐漸惡化的負面信息。患者日漸焦慮，進一步促使其收集更多的信息。
與此同時，患者逐漸開始無法進食國產食物，僅進食非本土食物；由于害怕衣物被射線污染，患者陷入洗滌的任務中，直至深夜；不戴手套的情況下，患者避免觸碰物體，導致最終每天須使用超過100副手套。此時，患者已無法備戰高考。核事故約5個月后，患者家人將其送往精神科門診就診。
患者自幼年起存在孤獨癥譜系障礙（ASD）的特征；然而，鑒于核事故之前患者在學校及日常生活中的表現良好，故未明確診斷ASD。基于臨床表現，患者被診斷為OCD（DSM-IV標準）。作者建議其接受藥物治療，患者拒絕；遂針對患者開展認知行為治療，告知患者預防輻射危害的最好方法是聚焦于學習，并考入她理想中的、遠離福島核電站的大學。患者接受了上述建議，針對核污染的焦慮逐漸減輕。最終，其OCD癥狀及大體功能逐漸改善。
討論
本個案中，核事故的特征、患者的ASD及網絡共同促成了OCD的發病：
▲ 射線可對個體心理造成創傷；例如，在了解核輻射對生殖健康的影響后，女性罹患精神健康問題的風險升高，這些知識可能升高患者對于核事故的憂慮。
▲ 網絡使得信息的大規模、選擇性收集成為可能。事故發生時，網絡充斥著毫無根據的謠言，還有所謂的“專家”發表有關低劑量輻射損害健康的各種觀點。對于易感性較高的存在ASD特征的個體而言，上述情況均可能進一步造成精神痛苦。
▲ 患者受限的興趣也可能導致其選擇性地收集信息，進而形成惡性循環。
最終的結果是，患者深受焦慮所苦，并罹患OCD。
文獻索引：Inoue K, et al. Obsessive-Compulsive Disorder in the Wake of the Fukushima Nuclear Accident: Anxiety and the Internet. Prim Care Companion CNS Disord 2017;19(2):doi:10.4088/PCC.15l01910