包括涂片中細胞分布不均和細胞辨識能力差異。
(1)細胞分布不均：通常涂片尾部中性粒細胞較多，淋巴細胞較少，單核細胞沿涂片長軸均勻分布。幼稚細胞分布在涂片尾部和邊緣，淋巴細胞、嗜堿性粒細胞分布在涂片頭部和體部。采用“城垛”式移動進行涂片分類，有助于彌補涂片中細胞分布的差異。
(2)形態識別差異：主要因素是①桿狀核和分葉核診斷標準差異；②單核細胞和大淋巴細胞鑒別能力差異；③染色較差的涂片，嗜堿性粒細胞和中性粒細胞難以區分。
