慢性腎功能不全雖是慢性腎臟病的晚期階段,但經過恰當的有效治療,仍可延長生命。
1)病因治療
如防治感染,糾正水和電解質紊亂等。
2）減少氮血癥
①高糖飲食或從靜脈補給優質低蛋白飲食,即每天攝入少量禽蛋、牛奶,輔以肉類和魚類；②苯丙酸諾龍25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白質合成；③促進氮質產物排出,利尿以靜脈注射呋噻米（速尿）為主,人工腎透析方法,一般每周透極12-24小時左右。
3）糾正水、電解質和酸堿代謝失調
①水：飲水量一般不必限制,嚴重失水時可靜脈輸入補充,水腫時則應利尿排水；②鈉：一般患者食鹽可不必限制,低血鈉時應從靜脈適當補充,高血鈉時應少鹽或無鹽飲食,并利尿促進排出；③鈣和磷：口服氫氧化鋁凝膠20-30毫升,每天4次,以抑制腸道吸收磷,口服鈣劑以補充鈣濃度；④糾正代謝性酸中毒：5%碳酸氫鈉100-300毫升或1.8%乳酸鈉 300-500毫升靜脈滴注。
4）對癥治療
如用甲氧普氨（滅吐靈）、氯丙嗪等治療惡心嘔吐；呃逆可用阿托品或針刺治療；腹瀉顯著可用復方樟腦酊；煩躁、驚厥可選用地西泮（安定）、氯丙嗪；血壓高、心律失常、心功能不全等分別參見各類疾病。
5）腎移植治療
腎移植限于50歲以下的尿毒癥患者,是目前治療尿毒癥療效最好的方法,腎移植最長生存期近30年。