診斷
中年女性如有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有錐體葉腫大時，無論甲狀腺功能如何，均應疑及本病。進一步測定TMA與TGA可協助診斷，過氯酸鉀排泌試驗有參考價值，甲狀腺穿刺作組織學檢查可以明確診斷，也可用甲狀腺激素試驗治療，每日給甲狀腺片80～160mg，如甲狀腺明顯縮小，對診斷有幫助。診斷本病應注意與甲狀腺癌、亞急性甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫大與結節性甲狀腺腫等甲狀疾病患者相鑒別。
特點
1.中年女性多見，早期無明顯癥狀，晚期可有甲減癥狀表現。
2.甲狀腺中度彌漫性腫大，常波及錐葉，堅實，分葉狀，一般無疼痛及壓痛。
3.血沉增快，血清丙種球蛋白升高，濁度、絮狀試驗陽性。
4.甲狀腺吸131碘率正常或可升高，過氯酸鹽排泌試驗陽性，甲狀腺吸131碘率升高的病人甲狀腺片或T3抑制試驗陽性（可抑制），血清TT3,TT4早期正常或可升高，晚期可下降而血清TSH水平升高，部分病人tr-ab可陽性。
5.血清免疫復合物升高，igg、iga水平升高，淋巴細胞轉移率增加，輔助性t淋巴細胞百分數增加，甲狀腺自身抗體（tga、tma）強陽性，滴度升高明顯。
6.甲狀腺細針吸取細胞學檢查示豐富的淋巴細胞，還可見漿細胞、許特爾（hurthle）細胞。
7.本病易與其他自身免疫性疾病并存，如惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、萎縮性胃炎等，還可與甲狀腺功能亢進（橋本-甲狀腺功能亢進癥）、結節性甲狀腺腫、甲狀腺癌并存，必要時作甲狀腺活檢或手術探查，確定診斷。