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  • 發布時間:2024-06-05 11:40 原文鏈接: 替考拉寧的用法用量

      本品既可以靜脈注射也可以肌肉注射。可以快速靜脈注射,注射時間為3~5分種之間,或緩慢靜脈滴注,滴注時間不少于30分鐘。一般每日給藥一次,但第一天可以給藥兩次。對敏感菌所致感染的大多數病人,給藥后48~72小時會出現療效反應。

      療程長短則依據感染的類型、嚴重程度和病人的臨床反應而定。

      成人用量:每日6mg~7mg/kg,開始2次/日,后改為1次/日。

      中度感染,如皮膚和軟組織感染、泌尿系統感染、呼吸道感染:負荷量:第一天400mg,靜脈注射1次。維持量:靜脈或肌肉注射200mg,每日1次。

      嚴重感染,如骨和關節感染、敗血癥、心內膜炎:負荷量:靜脈注射400mg,每12小時給藥1次,連續3次。維持量:靜脈或肌肉注射400mg,每日1次。

      某些臨床情況,如嚴重燒傷感染或金黃色葡萄球菌心內膜炎病人,替考拉寧維持量可能需要達到12mg/kg。

      兒童用藥:2月以上兒童革蘭氏陽性菌感染:嚴重感染和中性粒細胞減少的患兒,推薦劑量為10mg/kg,前三劑量每12小時靜脈注射一次,隨后劑量為10mg/kg,靜脈或肌肉注射,每天1次。對中度感染,推薦劑量為10mg/kg,前三劑量每12小時靜脈注射1次,隨后劑量為6mg/kg,靜脈或肌肉注射,每天1次。靜脈滴注時間不少于30分鐘。

      新生兒:負荷量為第一天16mg/kg,只用一劑,隨后幾天保持8mg/kg,每天1次,靜脈滴注時間不少于30分鐘。

      腎功能不全的成人和老年人:腎功能受損患者,前3天仍然按常規劑量,第4天開始根據血藥濃度的測定結果調節治療用量。療程第4天的用量:輕度腎功能不全者(肌酐清除率在40-60mL/分),劑量減半,方法是按常規劑量,隔天1次;或劑量減半,每天1次。嚴重腎功能不全(肌酐清除率少于40mL/分或血液透析者),劑量為常規劑量的三分之一。按常規劑量給藥,每三天1次;或按常規劑量三分之一給藥,每天1次。本品不能被血液透析清除。

      持續不臥床腹膜透析者:發熱病人,第一次負荷劑量400mg靜脈給藥,然后推薦在第1周每袋透析液袋中按20mg/L的劑量給藥,第3周僅在夜間的透析液袋內按20mg/L的劑量給藥。本品200mg及400mg標準劑量分別相當于3mg/kg及6mg/kg平均劑量。如病人體重超過85kg,建議用相同治療方案按公斤體重給藥:中度感染為3mg/kg,嚴重感染為6mg/kg。本藥可以靜脈注射也可以肌肉注射,快速靜脈注射時間不少于1分鐘,緩慢靜脈滴注時間不少于30分鐘。

      矯形手術預防感染:麻醉誘導期單劑量靜脈注射400mg。

      除非有腎損害,否則老年患者無需調整劑量,參見用法用量。

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