類型：結構性心臟病
標題：心肌肥厚的藥物治療研究進展
作者：葛郁芝
作者單位：江西省人民醫院目的：心肌肥厚是心血管疾病的獨立危險因素，是心血管疾病發病率和死亡率升高的主要原因。
方法：減輕或逆轉心肌肥厚，是預防和治療的重要目標，也是減少心血管病發生尋死亡的重要方法之一。心肌肥厚是心肌病、高血壓、瓣膜病等許多心血管疾病共間的病理過程，是對各種心血管刺激因子如血流動力學負荷、血管緊張素、生長因子以及激素等適應性代償反應，它能降低室壁張力，維持甚至增加心排血量。但是，長期應激導致的持續性病理性心肌肥大可發展為心臟擴大、充血性心力衰竭和猝死。
結果：心肌肥厚被認為是心血管疾病的獨立危險因素和不良預后信號。心肌肥厚包括原發性心肌肥厚，即肥厚型心肌病和繼發性心肌肥厚如最常見的高血壓的左心室肥厚（LCH）等。LIFE研究為不管用什么樣的治療方式或是否降壓，心血管亊件的發病率都會隨LVH的消退而降低。逆轉心肌肥厚的治療能改善高血壓病人的預后，并減少心血管亊件的發病率和死亡率。心肌肥厚尤其是LVH是一種對慢性壓力或容量超負荷以及一系列介質產生的靶器官反應。
結論：LVH是一種及其重要的心血管危險因素，能增加發生其他心血管疾病的危險，如冠心病、充血性心衰、中風或暫時鈇血性心臟病發作，這些疾病都易造成愚者死亡或猝死。心肌肥厚發生的機制十分復雜，介導心肌細胞肥大的信號轉導通路有很多，而且各個通道之間又存在千絲萬縷的聯系，形成錯綜復雜的信息網絡。深入探索治療和控制心肌肥大的特異性有效藥物，不僅是當今世界料學家們面臨的主題和研究熱點之一，也是我國醫學領域急待解決的重要浬題。本綜述就目前心肌肥厚藥物治療研究現伏的總結，希望對各種疾病引起的心肌肥大提供一些新的治療思路。