尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)進行檢查,是尿液干化學分析儀不能替代的。尿沉渣檢查對泌尿系統疾病診斷十分重要。我們選取了一些圖譜給大家復習一下哦!
紅細胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。
如以形態異常的紅細胞為主,提示腎性疾病;但也見于全身性疾病,如特發性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。
紅細胞
白細胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統臨近器官疾病,如前列腺炎、陰道炎、盆腔炎等。
白細胞
上皮細胞腎實質損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統炎癥時,可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。
扁平上皮細胞 來自尿道前段和陰道表層。
大圓上皮細胞
尾形上皮細胞 為中層移行上皮細胞,多來自腎盂。
管型 出現管型表示腎實質損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現紅細胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現白細胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。
脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素B、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現管型。
透明管型
紅細胞管型 多由腎實質出血導致
白細胞管型
顆粒管型 粗顆粒管型,細顆粒管型
蠟樣管型 一般說明腎小管壞死,預后較差。
脂肪管型
腎衰竭管型 又稱寬管型
細菌管型
腎小管上皮細胞管型
粘液絲