變應性鼻炎的診斷，一般需要與下列疾病相鑒別：
1.血管運動性鼻炎
患兒有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發作，發作突然，消失快。癥狀與變應性鼻炎相似，但鼻內多不發癢，口服感冒藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化（起床），情緒激動時可誘發本病。
2.常年性非變應性鼻炎
患兒常年發病，有漿液性或漿液黏液性分泌增多，鼻黏膜腫脹致鼻塞和陣發性噴嚏。
3.感冒
變應性鼻炎應與感冒鑒別，兩者區別是感冒可伴有發熱等全身不適，并可發現鼻腔黏膜十分紅腫。
具有上述典型的臨床特征及相關檢查一般不難診斷。在診斷時還需注意，有些變應性鼻炎的癥狀并不典型，個體差異也較大，常年性發作型鼻炎的患兒亦可同時出現季節性的發作。