急性型寇熱四環素25mg/(kg·d)，分4次口服，療程為2周。一般不再復發，多西環素200mg/d口服，退熱后還需要服用3天，以減少復發，復發病例再次服藥，仍然有效。此外復方甲噁唑和紅霉素也有效，慢性型寇熱可選擇多西環素，聯合利福平四環素，聯合林可霉素或四環素聯合復方甲噁唑對部分患者有效，療程通常在1年以上。對寇熱心內膜炎患者可用寇熱Ⅰ相抗體，是否下降來決定藥物療程。有心瓣膜病變影響血流動力學的患者，需要心外科協助治療。
