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  • 發布時間:2024-05-30 15:21 原文鏈接: 多形紅斑型藥疹的診斷

      1.體內試驗有皮膚試驗和激發試驗。

      (1)皮膚試驗:常用劃破試驗及皮內試驗兩種。劃破試驗的靈敏性不及皮內試驗高,但較皮內試驗安全,故一般先作劃破試驗,陰性時再作皮內試驗。劃破及皮內試驗適用于預測皮膚即刻型反應。通常用于預測青霉素、抗血清素和普魯卡因過敏反應,但陰性時不絕對排除發生臨床反應的可能性,對有高度藥物敏感史者禁用。為了預防皮膚試驗發生嚴重全身反應(過敏性休克),應在試驗前準備腎上腺素及氧氣等搶救藥物。

      (2)激發試驗:指藥疹消退一段時間后,內服試驗劑量(一般為治療量的1/8~1/4或更小量),觀察其反應,以探查可疑藥物。此試驗僅適用于較輕型藥疹,又必須使用該藥治療時;不要用于有即刻過敏反應和嚴重型藥疹又不必再用該可疑過敏原的患者。

      2.體外試驗有嗜堿性粒細胞脫顆粒試驗、瓊脂彌散試驗、放射變應原吸附試驗(RAST)、體外淋巴細胞轉化試驗、皮膚窗試驗等。但這些試驗結果尚不穩定,目前多用于青霉素過敏反應的研究,對其它藥物尚少報道,因此,有待深入研究。

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