最近小伙伴們有沒有聽說避孕套要斷貨了！沒錯，根據天貓綜合銷量、搜索熱度等指數熱銷商品排名中，避孕套已經擠進了前十，春節期間某品牌避孕套銷量突破100000只。“宅”在家里使得需求自然增加，生育率的提升效果堪比“二孩政策”。但呼吸道疾病盛行的年代，可不一定適合孕育下一代寶寶，因為呼吸道病毒感染可能與胎兒后期獲得1型糖尿病相關。
1型糖尿病( T1DM) 約占糖尿病患者的5%，為兒童及青少年最常見的內分泌疾病。T1DM的發病率在全球呈顯著上升趨勢。根據2011年IDF統計，在全球1.9億0～15歲的兒童中，T1DM患者約有490100名，每年新診斷約77800名，年增加率約為3.0%[1]。1型糖尿病需要終身使用胰島素治療，患者生活質量低，精神壓力大，家庭經濟負擔沉重。
1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，多由T淋巴細胞介導，胰島β細胞被攻擊破壞，引發炎癥，導致胰島素分泌絕對不足而發病。早在1926年Adams就糖尿病發病與病毒感染進行了相關報道[2]。1969年Gamble等[3]報道了年齡低于30歲的1型糖尿病患者發病具有季節性的特點，在秋冬季發病率最高，因而推測1型糖尿病與感染有關。而在2016年Andreas等研究中表示胎兒出生前6個月母親的呼吸道感染與胎兒后期獲得1型糖尿病相關，妊娠期婦女感染病毒后會通過胎盤傳染給胎兒，使其患病風險會提高17%。而胎兒出生后呼吸道再次感染會使患病風險提高到兩倍[4]。目前已報道的可引起1型糖尿病的相關呼吸道病毒包括柯薩奇B病毒、流行性腮腺炎病毒、腺病毒、呼腸孤病毒等[5-7]。
呼吸道病毒引起糖尿病的詳細機理還未完全搞清楚。目前主要有以下幾種假說：(1)病毒感染說(2)旁觀者損傷說(3)分子模擬說(4)病毒的持續感染說[8]。這四種假說均是實驗結果的推測，困難是很少或者無法到人體進行驗證。目前研究比較清楚的是柯薩奇B病毒（CVB）的致病機理，具體機制大致分為兩方面: ①CVB直接感染胰島β細胞，造成細胞損傷并降低其功能; ②機體感染CVB時，胰島周圍腺體可呈現較強的免疫應激反應，導致局部胰島細胞損傷，進而降低胰島功能，引發1型糖尿病[9-10]。
看來呼吸道感染時，胰腺也會躺槍。1型糖尿病高發于9月齡到14歲，反復呼吸道感染等高危青少年人群應定期篩查胰腺功能，及時發現胰腺損傷情況：人胰島素（C肽）釋放實驗用以檢測胰腺功能，葡萄糖、糖化血紅蛋白和糖化白蛋白可以對實時、2-3周或2-3個月的血糖波動進行監測，在治療中的療效監測、用藥調整等方面也有積極應用。同時對于青少年進行病毒疫苗（巨細胞病毒、科薩奇病毒、輪狀病毒）的接種也是很好的防護方式。
目前1型糖尿病的治療方法包含胰島或胰腺移植，這是唯一可部分或完全恢復生理性胰島素分泌的治療方法，可以彌補嚴重胰島功能喪失，改善脆性糖尿病狀態，穩定糖代謝。1型糖尿病中適用于胰島移植的指征為：1)年齡18歲至65歲；2)血清C肽<0.3 ng/mL或<100 pmol/L；3)需要強化糖尿病治療；4)近12個月內發生1次以上嚴重低血糖事件；5)糖尿病患者因腎功能不全行腎移植時間≥3個月，目前采用鈣抑制劑免疫抑制治療。胰島移植成功與否的關鍵在于胰島移植后是否有胰島素分泌，血清空腹C肽<0.3 ng/mL或<100 pmol/L標志著移植失敗。
安圖生物Autolas B-1 Series生化免疫流水線，可以提供完整的免疫和生化項目檢測菜單，覆蓋糖尿病、呼吸道等各系列產品，滿足臨床對于糖尿病的檢測需求。
安圖生物糖尿病相關篩查和檢測項目
1
人胰島素檢測試劑盒
（磁微粒化學發光法）
臨床意義
①用于1型糖尿病（又稱胰島素依賴型）和2型糖尿病（又稱胰島素相對不足型）分型診斷。
②準確判斷胰島β細胞的生理功能。
③用于診斷胰島素瘤。
④用于診斷胰島素抵抗綜合征等疾病。
產品優勢
2-8℃樣本可保存7天，便于對樣本的復查復測；精密度符合15189實驗室質量認可標準。
2
人C-肽檢測試劑盒
（磁微粒化學發光法）
臨床意義
用于糖尿病的分型和指導臨床治療。測定C肽可以排除外源胰島素對免疫檢測系統干擾。
產品優勢
質控監測狀態穩定，檢測結果可以溯源到WHO C肽國際校準品；樣本用量只需50ul，適合嬰幼兒和老年人群檢測。
3
葡萄糖（GLU）測定試劑盒
（己糖激酶法）
臨床意義
實時監測血糖濃度，糖尿病的診斷標準；
產品優勢
線性范圍0.20-25.00mmol/L，在特殊病例中偶出現極高濃度時，不會出現底物不足導致漏診誤診。
4
糖化白蛋白(GA)測定試劑盒
（酮胺氧化酶法）
臨床意義
反映患者近2～3周的血糖控制情況；
產品優勢
溯源至國際參考品JCCRM611，ReCCS；
5
糖化血紅蛋白（HbA1c）測定試劑盒
（膠乳免疫比濁法）
臨床意義
反映患者近8～12周的血糖控制情況；
產品優勢
產品優勢：與高效液相色譜法測定結果一致性好，相關性系數R＞0.99。
6
游離脂肪酸（NEFA）測定試劑盒
（ACS-ACOD酶法）
臨床意義
胰島的損傷以及胰島素抵抗的評價；
產品優勢
配套純品溯源校準品以及血清基質質控品，保障準確度。