呋塞米注射液的副作用包括多種情況,尤其在大劑量或長期應用時。
首先,呋塞米注射液最常見的副作用與水、電解質紊亂有關,這可能導致體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥等。具體來說,患者可能會出現口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等癥狀。
其次,該藥物可能引起少見但嚴重的不良反應,包括:
過敏反應,如皮疹、間質性腎炎、甚至心臟驟停;
胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎等;
骨髓抑制,可能導致粒細胞減少、血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血;
肝功能損害,表現為黃疸等;
視神經受損,可能引起視覺模糊、光敏感、頭暈、頭痛等;
內分泌系統功能紊亂,可能影響血糖和高尿酸血癥。
此外,耳鳴和聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時,多為暫時性,而高鈣血癥時使用可能引起腎結石。在特定情況下,如特發性水腫的患者,呋塞米注射液可能加重水腫癥狀。