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  • 發布時間:2023-01-28 16:23 原文鏈接: 單心室的輔助檢查

      (一)X線 多數心臟正位,大動脈位置多有異常,肺動脈常位于主動脈后中,因此可有肺血多而無肺動脈段突出的表現。肺血多者往往心影增大。若存在肺循環梗阻,則肺血減少。心影并不大。

      (二)心電圖 通常對診斷幫助不大,表現為四種類型1.右室占優勢型。2.左室占優勢型。3.左右心室均勢。4.所有心前導聯均有深S波。

      (三)超聲心動圖 二維超聲和彩色多普勒檢查對診斷有決定意義。在心尖四腔切面可顯示兩組房室瓣或共同房室瓣開口于一個大的心腔,并可顯示殘腔及其與主腔之間的肌小梁間隔。在超聲診斷中要仔細探查肺靜脈與體靜脈的解剖位置,動脈導管是否開放,有無肺動脈高壓,肺動脈及其分支有無狹窄,肺循環和體循環是否有梗阻。如果有梗阻,要明確梗阻的部位,梗阻的程度。在合并體循環流出道梗阻的患兒,要仔細探查主動脈弓和頰部,排除主動脈弓發育不良和主動脈縮窄。對單心室心臟內部結構也要仔細探查,明確兩大血管是發自主腔或殘腔。如果主動脈發自殘腔,應注意室間隔缺損的大小。如果室間隔缺損小于2cm2/m2,以后就有可能出現體循環流出道梗阻。

      (三)心導管和血管造影 新生兒和小嬰兒一般不需要心導管檢查。由于超聲技術的進步,目前心導管檢查主要用于測定肺動脈壓力和肺循環阻力,為Fontan手術提供有效資料。

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