病初表現為呼吸道感染，癥狀不重，不為患者重視，隨后癥狀加重，擴散至粘膜、內臟、皮膚、淋巴結。
1、黏膜損害
病原菌常由口腔黏膜或皮膚進入人體，病損開始時多在齒齦、口腔、上顎、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。
初發黏膜的損害是丘疹或水皰，繼而形成潰瘍，表面覆蓋白色滲出物，基底部有出血點。當病變侵入深部時，可破壞會厭、腭垂、軟腭而引起穿孔，產生疼痛。口咽部受累可致吞咽困難。口唇受累可致局部發生硬性水腫。牙齦受累可破壞組織而引起牙齒脫落。
2、皮膚損害
皮膚損害多由黏膜損害蔓延而來，或是來源于內臟血行播散，或由表淺淋巴結潰破引起皮膚穿破，形成潰瘍。多發生于面部，以口周和鼻部常見。表現為潰瘍、結痂，并不斷向外圍擴大。
3、內臟損害
從粘膜和淋巴結通過血循環迅速擴散，脾、腸、肺和肝臟最常被累及，中樞神經系統、泌尿系統、骨骼、肌肉、心臟及腎上腺等亦可受累。患者可有高熱等全身癥狀。
肺部感染多為原發性的，開始有倦怠、乏力、高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽及痰中帶血絲。如果是繼發于其他病灶和血行播散而來，其肺部臨床癥狀可很輕。腸道感染多由消化道傳播，病變多在回盲部，腸道可有廣泛的潰瘍，伴有腹痛，惡心、嘔吐、肝脾大、腹水，腹腔內淋巴結可以腫大，由此而易被誤認為結核或腫瘤。病變擴散時可累及胃、胰、肛門等處。如果全身淋巴結腫大，常易誤診為霍奇金病。病情發展時，病變可擴散至中樞神經系統、泌尿生殖系統和肌肉、軟骨等處。當腎上腺皮質被累及時，出現艾迪生病的一系列臨床癥狀。X線檢查損害常位于肺的下野，多為雙側。損害可呈結節狀、浸潤性或條紋狀。結節可以分散，也可融合。浸潤可以局限，也可彌散。一般肺部病變未見有鈣化現象，胸膜也很少受累。
4、淋巴結損害
病變初期附近淋巴結即腫大，尤其是頸部淋巴結，可發硬，但不疼痛，繼而局部可發生壞死、化膿、穿破皮膚而形成瘺管。患者有痛感，但此時全身癥狀不明顯。