別再錯怪骨質增生了

　　 頸椎增生、腰椎增生、膝關節增生、足跟增生……貌似人體有骨頭的地方，就可能出現增生。而一旦被檢查出骨質增生，我們習慣性地就將疼痛與其緊密地聯系在一起。

　　可事實上，骨質增生真的就是疼痛的代名詞嗎？武漢協和醫院骨科主治醫師張波的觀點是：骨質增生與疼痛之間存在一定關系，但絕大多數疼痛與骨質增生沒有關系。骨質增生不是疼痛的因，疼痛也不是骨質增生必然的果。

　　為關節“維穩”

　　骨質增生又稱骨刺，它是機體為了穩定關節，恢復新的受力平衡所形成的一種自我保護機制，是一種正常的生理現象。當關節新的力學相對平衡建立后，骨質增生自然會停止；而當關節失衡時，骨質增生將再次履行其“修補工”的職責，尋找新的平衡和穩定機制。

　　“這就好比同樣兩棵樹，一棵在風平浪靜的環境里生長，另一棵生長在風雨交加的環境中，幾年之后，你將兩棵樹連根拔起，就會發現，在惡劣環境中生長的樹根要遠遠比風平浪靜環境下生長的樹根茂密，樹根長度也大大增加，這是因為它需要更多、更長、更茂密的樹根才能保持平衡。”張波說。

　　同理，隨著年齡增長，不良生活姿勢、運動損傷等都會使人體的關節和脊柱周圍的肌肉、韌帶等組織發生退行性改變，使關節、脊柱、肌肉的力學平衡遭到破壞，出現關節和脊柱的不穩定，而為了重新維持關節的穩定，人體的關節就會啟動自我保護機制，通過骨質增生的方式增加骨骼的接觸面積，減少骨骼單位面積上的壓力，使脊柱或關節更加穩定，達到平衡狀態。

　　極少數需要手術

　　既然骨刺是身體的一種自我保護機制，為何會引起疼痛呢？

　　張波告訴記者，大部分情況下，人體對細小的骨刺并沒有不適感，只有當進行影像學檢查后才會發現存在骨刺。“只有當骨質增生發生后，關節使用次數繼續增加，就可能會導致構成關節的各種組織出現老化、發炎等反應，而這些反應就會導致關節周圍的組織受到刺激或壓迫，引起腫脹疼痛等一系列癥狀，這個時候骨刺就需要治療了。”

　　通常骨刺最常見的部位是人體負重的大關節，比如膝關節、頸腰椎、腳跟骨等部位。相比其他部位，這些關節部位需要手術治療的幾率比較高。

　　“但也只有極少數人在產生骨刺的同時，伴有對其周圍組織的壓迫或刺激，引起了臨床癥狀才需要治療。這需要聽從專業醫生的建議。”張波提醒，即便通過手術被動“磨掉”骨刺，機體也會因為修復需求而繼續生長骨刺。

　　那么，是否有藥物能消除骨刺呢？面對記者的提問，張波給出的答案是否定的。“骨刺的本質上就是骨質，并不是其他必須清除的病變物，不需要專門用藥消除。”

　　而臨床上，針對骨刺的藥物多數都是為了緩解癥狀，比如非甾體消炎藥、保護關節軟骨藥物、活血化瘀藥物等。此外，針灸、推拿、中藥外敷等方式也能起到活血化瘀、消炎止痛的作用。

　　重在預防

　　那么，在日常生活中我們應該如何減少骨質增生發生呢？

　　張波給出的建議是：第一，適當補鈣。骨質增生是機體對骨質疏松的一種代償，本應進入骨骼內部的鈣沉積修補在某些受力最大的骨面上，從而形成骨刺。輕度骨質疏松患者應堅持每天高鈣飲食，比如：奶制品、海產品、堅果等；而中重度骨質疏松患者，則需要進行相應的藥物治療。

　　第二，保持正確姿勢，適當運動。避免長時間面對電腦，避免長期保持一個姿勢工作，女性朋友少穿高跟鞋，睡覺時盡量用矮枕頭或者健康枕，避免久坐和久站。適當的活動，特別是關節的正確運動，以增加關節腔內的負壓，有利于關節液向關節軟骨滲透，減輕關節軟骨的退變，從而減輕或預防骨刺的發生。

　　第三，控制體重。體重超標會增加關節的負擔，使得關節軟骨過度受損，引起骨刺。同時，體重的增加并沒有使關節周圍肌肉、韌帶等維持關節穩定的組織增多，這就會導致關節的穩定性減弱，容易發生拉傷、扭傷等，也能誘發骨刺。

　　“所以，等你再看到診斷結論上‘骨質增生’四個字的時候，千萬不必驚慌，也不要被廣告忽悠了。”張波說。