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  • 發布時間:2023-02-23 11:48 原文鏈接: 關于節律性肌陣攣的基本信息介紹

      1.軟腭、喉部肌及其它部位節律性肌陣攣:在軟腭、咽、喉部肌群以及眼肌、膈肌等產生肌收縮,呈同步性每秒2~3次,每分鐘可快達100次左右。收縮可呈持續性,睡眠或鎮靜劑不能控制,針刺或興奮劑可改善癥狀,隨意運動時可暫時停止。最常見的一型是軟腭震顫局限于軟腭部,軟腭作上下有節律的顫動,伴有回及喉的運動,肌陣攣可擴延至眼肌、面肌及膈肌。如膈肌陣攣時出現呃逆,眼外肌陣攣時出現眼球偏視性節律運動。此種肌陣攣是由于延髓橄欖、中腦紅核與同側小腦齒狀核三個部位聯結的三角區病損的結果。常見于血管性病變、腫瘤和腦炎等。

      2.流行性腦炎時的節律性肌陣攣:在流行性腦炎的急性期或后遺癥期,出現的一處肌陣攣。這種肌陣攣呈快速的節律,約每分鐘10次左右的收縮,呈持續性,不產生運動效果,但手指例外。呈同步性,甚至引起整個肌肉同時收縮,好發于腹肌、胸肌、面肌或手肌,常伴有中樞性疼痛,Dubini氏電擊樣舞蹈病屬于此類。

      3.肌陣攣性癲癇:以肌陣攣為主要表現的癲癇稱肌陣攣性癲癇,腦電圖上有多棘波或多棘—慢波等癇樣波發放。按其臨床表現分下列幾種:

      (1)遺傳性肌陣攣(Unverricht氏病):有家族史,主要表現為突然,閃電樣肌肉收縮,一般為雙側,亦可見于單側,常侵犯頸、肩、臂肌。發作次數隨年齡增長而減少,發作前有前驅癥狀,如心悸、心前區不適感等。肌陣攣常因情緒因素、聲光刺激、疲勞、寒冷加重。可伴有癲癇大小發作等。

      (2)持續性局限性肌陣攣:一塊肌肉或一群肌肉引起陣攣性收縮,產生的部位以肢體遠端為多。多數情況下呈節律性抽動,常與Lachson氏癲癇相混淆,所不同者前者呈持續性。

      (3)小腦性肌陣攣性癲癇:本病有癲癇、肌陣攣、小腦癥狀三大主征。不產生運動效果。此型肌陣攣當隨意運動時出現反抗運動,即由于拮抗肌的作用產生相反方向的運動。可發生于兒童隱性神經母細胞瘤和成人支氣管肺癌的患者。

      (4)其它型肌陣攣:除上述三型肌陣攣外,尚有一些病因不明或變性病引起肌陣攣,如Schilder氏病,遺傳性共濟失調,小腦萎縮,pick氏癥等均可有肌陣攣。

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