手術治療
人工瓣膜置換術是治療瓣膜關閉不全的主要手段，應在心力衰竭癥狀出現前施行。但因病人在心肌收縮功能失代償前通常無明顯癥狀，故在病人無明顯癥狀，心室功能正常期間不必急于手術；可密切隨訪，至少每六個月復查超聲心動圖一次。一旦出現癥狀或心室功能不全或心臟明顯增大時即應手術治療。
1.瓣膜修復術
較少用，僅適用于感染性心內膜炎瓣膜贅生物或穿孔。
2.人工瓣膜置換術
風濕性和絕大多數其它病因引起的瓣膜關閉不全均宜施行瓣膜置換術。機械瓣和生物瓣均可使用。手術危險性和后期死亡率取決于瓣膜關閉不全的發展階段以及手術時的心功能狀態。心臟明顯擴大，長期左心功能不全的患者，手術死亡率約10%，后期死亡率約達每年5%。盡管如此，由于藥物治療的預后較差，即使有心功能衰竭亦應考慮手術治療。