氧療
氧療是治療肺透明膜病韻主要措施。早期可采用鼻塞作持續呼吸道正壓(CPAP)治療,壓力為0.392kPa一0.588kPa。當吸入氧濃度為60%一100%而Pa02<6.67kpa,pac02>8.0kPa時,無自主呼吸或頻發呼吸暫停,用CPAP效果不好時,則需應用呼吸器進行間歇正壓呼吸(IPPV)。
活性物質替代療法
可用肺表面活性物質100mg/kg作氣管內滴人。應用的時機、次數和劑量等尚未確定。且此藥只能提供改善肺泡張開的條件,而不能治療已經發生、發展的機體病理生理改變。
支持療法
(1)注意保暖:維持中性的環境溫度,以減少氧的消耗,保持腹部皮膚溫度為36.5℃。
(2)維持營養及水電解質平衡:病情嚴重不能經口喂養者,可用靜脈輸液維持入量,每日靜脈液體入量控制在舌0m1—80ml幾g左右,用輻射式保暖臺及藍光箱者可適當增加入量。病情嚴重、攝入熱量不足時應予靜脈內營養,補充氨基酸液及脂肪乳劑。
(3)維持循環,糾正貧血:維持血壓和各臟器的灌注,可給多巴胺(每分鐘5ug一10ug/kg,靜滴維持)。為減輕心臟負荷,擴張肺血管,以增加供氧的效果,可用酚妥拉明(torazoline,每次0.5mg—lmg/kg,加入10%葡萄糖溶液中緩慢滴注,隔4—6小時1次)。紅細胞壓積低于0.40時可輸血。
(4)使用抗生素:預防繼發感染。