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  • 發布時間:2023-03-02 12:04 原文鏈接: 關于急慢性附件炎的臨床診斷介紹

      1.發熱 發病時即出現高熱39~40℃可能有惡寒或寒戰,隨之體溫呈不規則的弛張熱如炎性病灶由于黏連而被隔離,體溫就可很快下降;如高熱一度下降之后又復上升,提示炎癥又蔓延擴展或產生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。

      2.腹痛一開始即局限于下腹痛,多為雙側性,少有嘔吐。與闌尾炎轉移性疼痛不同此外大便時腹痛加重,有時并有尿痛常有便秘、腹脹大便帶黏液,是結腸壁受炎性刺激的結果。

      3.一般情況 急性病容顏面潮紅,一般狀況尚好脈搏不超過100次/min,如病程遷延,有化膿病灶后一般狀況變差,虛弱乏力,脈搏>100次/min出汗,面色發黃。

      4.體征 下腹部壓痛顯著,以腹股溝韌帶中點上方1.5~2cm處最為明顯嚴重者拒按,腹肌強直,反跳痛明顯。婦科檢查陰道有膿性分泌物,宮頸有不同程度紅腫。雙合診宮頸舉痛較劇,因腹肌緊張,盆腔情況難以查清。一般情況下子宮較固定,有劇烈觸痛兩側附件區觸痛顯著,不易摸清附件腫塊。

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