正常的泌尿道是無菌的,抵制細菌聚集生長。然而,尿路感染是各個年齡組中最常見的細菌感染。
革蘭氏陰性需氧細菌(表227-1)引發絕大多數的細菌性尿路感染。少數尿路感染是血源性獲得的,而約95%出現在當細菌從帶菌陰道入口和尿道上行至膀胱,如果發生急性非復雜性腎盂腎炎,上沿輸尿管直至腎臟。大腸桿菌是最常分離到的細菌,約占社區獲得性感染的80%,腐生葡萄球菌約占10%。住院病人中,大腸桿菌約占50%,革蘭氏陰性菌如克雷白桿菌,變形桿菌,腸桿菌屬和沙雷菌屬約占40%,其余為革蘭氏陽性球菌如糞腸球菌和葡萄球菌(金黃色腐生菌)。因尿路感染所致的菌血癥醫院內發病率約為73/10萬。