1.尼群地平:
(1)少數病例可能出現血堿性磷酸酶增高。
(2)肝功能不全時血藥濃度可增高,腎功能不全時對藥代動力學影響小,以上情況慎用本品。
(3)絕大多數患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應,但個別患者可出現嚴重的體循環低血壓。癥狀。這種反應常發生在初期調整藥量期間或者增加藥物用量的時候,特別是合用β-受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。
(4)已經證明極少數的患者,特別是那些有嚴重冠狀動脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛或心肌梗死的發生率增加,其機制尚不明了,故服用本品期間須定期作心電圖。
(5)少數接受β-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發生心力衰竭,有主動脈狹窄的患者這種危險性更大。
2.阿替洛爾:本品的臨床效應與血藥濃度可不完全平行,劑量調節以臨床效應為準;腎功能損害時劑量須減少;有心力衰竭癥狀的患者使用阿替洛爾時,應從小劑量開始,當使用洋地黃或利尿藥后,心力衰竭癥狀仍存在,應逐漸減量使用。 阿替洛爾的停藥應該逐漸進行,過程至少3天,常可達2周,如有撤藥癥狀,如心絞痛發作,則暫時再給藥,待穩定后漸停用;與飲食共進不影響其生物利用度,本品可改變因血糖降低而引起的心動過速,患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用;本藥可使末梢動脈血循環失調,病人可能對用于治療過敏反應常規劑量的腎上腺素無反應。
3.尼群洛爾片:絕大多數患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應,但個別患者可出現嚴重的體循環低血壓癥狀。這種反應常發生在初期調整藥量期間或者增加藥物用量的時候,故服用本品期間須定期測量血壓。少數患者在開始服用此藥后可出現心力衰竭的癥狀或使原有的癥狀加重,因此伴隨有心力衰竭的病人需要慎用本品。有主動脈狹窄的患者這種危險性更大。