急性中毒的輔助檢查對中毒的最后診斷起著很重要的作用,以下檢查分別用于不同的中毒。
1.尿常規、尿色變化
桔紅色:滅鼠藥(抗凝血類)、氯醛糖中毒;綠色:麝香草酚中毒;葡萄酒色:苯胺、硝基苯中毒;棕黑色:酚、亞硝酸鹽中毒;藍色:美藍中毒。
2.腹部X片檢查
用于金屬、三氯乙烯、四氯化碳、氯化鉀和高錳酸鉀等中毒。
3.心電圖檢查
用于三環類抗抑郁藥、氯喹、阿嗎靈(出現寬大QRS波),以及某些抗心律失常藥中毒。
4.腦電圖檢查
用于安定類或巴比妥類藥物中毒(出現周期性等電位線,但并非表明腦死亡)。
5.血流動力學檢查
用于嚴重的海洛因、鈣離子拮抗劑、農藥百草枯、金屬(汞)蒸汽中毒,導致急性呼吸窘迫綜合征和休克。
6.內窺鏡檢查
用于各種腐蝕劑經口腔、食道、胃腸道中毒。
7.生化檢查
如電解質、血糖、血鈣、陰離子間隙、滲透壓、是否代謝性酸中毒等檢查用于甲醇、乙醇、乙二醇、丙酮、乳酸、氰化物(低鈣)、甲醛、乙醇等中毒。
8.凝血功能
用于滅鼠藥(抗凝血類)、蛇毒、毒蕈等中毒。
9.肝功能
用于撲熱息痛、毒蕈中毒。
10.碳氧血紅蛋白、高鐵血紅蛋白測定
用于一氧化碳、亞硝酸鹽中毒。
11.酶的測定
用于有機磷(膽堿酯酶)農藥中毒。
12.毒物檢測
毒物分析是惟一客觀的最后確定急性中毒診斷的方法。可以從容器、剩余毒物、可疑食物、水和染毒的空氣,中毒者的嘔吐物、胃內容物、第一次洗胃液,血、尿、大便中檢測毒物或其代謝分解產物。毒物檢測不但可以確定診斷,還可評估病重程度和預后(劑量-效應關系),并指導中毒的治療。如快速及時的毒物分析(監測血中水平及變化)對治療撲熱息痛、酒精、苯巴比妥、氨甲酸鹽中毒,改善預后都非常重要。一些中毒的特異性抗毒治療可收到較好效果,如根據血中洋地黃濃度,計算并用洋地黃抗體治療洋地黃中毒。