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  • 發布時間:2023-09-19 14:34 原文鏈接: 關于小兒急性中毒的檢查介紹

      急性中毒的輔助檢查對中毒的最后診斷起著很重要的作用,以下檢查分別用于不同的中毒。

      1.尿常規、尿色變化

      桔紅色:滅鼠藥(抗凝血類)、氯醛糖中毒;綠色:麝香草酚中毒;葡萄酒色:苯胺、硝基苯中毒;棕黑色:酚、亞硝酸鹽中毒;藍色:美藍中毒。

      2.腹部X片檢查

      用于金屬、三氯乙烯、四氯化碳、氯化鉀和高錳酸鉀等中毒。

      3.心電圖檢查

      用于三環類抗抑郁藥、氯喹、阿嗎靈(出現寬大QRS波),以及某些抗心律失常藥中毒。

      4.腦電圖檢查

      用于安定類或巴比妥類藥物中毒(出現周期性等電位線,但并非表明腦死亡)。

      5.血流動力學檢查

      用于嚴重的海洛因、鈣離子拮抗劑、農藥百草枯、金屬(汞)蒸汽中毒,導致急性呼吸窘迫綜合征和休克。

      6.內窺鏡檢查

      用于各種腐蝕劑經口腔、食道、胃腸道中毒。

      7.生化檢查

      如電解質、血糖、血鈣、陰離子間隙、滲透壓、是否代謝性酸中毒等檢查用于甲醇、乙醇、乙二醇、丙酮、乳酸、氰化物(低鈣)、甲醛、乙醇等中毒。

      8.凝血功能

      用于滅鼠藥(抗凝血類)、蛇毒、毒蕈等中毒。

      9.肝功能

      用于撲熱息痛、毒蕈中毒。

      10.碳氧血紅蛋白、高鐵血紅蛋白測定

      用于一氧化碳、亞硝酸鹽中毒。

      11.酶的測定

      用于有機磷(膽堿酯酶)農藥中毒。

      12.毒物檢測

      毒物分析是惟一客觀的最后確定急性中毒診斷的方法。可以從容器、剩余毒物、可疑食物、水和染毒的空氣,中毒者的嘔吐物、胃內容物、第一次洗胃液,血、尿、大便中檢測毒物或其代謝分解產物。毒物檢測不但可以確定診斷,還可評估病重程度和預后(劑量-效應關系),并指導中毒的治療。如快速及時的毒物分析(監測血中水平及變化)對治療撲熱息痛、酒精、苯巴比妥、氨甲酸鹽中毒,改善預后都非常重要。一些中毒的特異性抗毒治療可收到較好效果,如根據血中洋地黃濃度,計算并用洋地黃抗體治療洋地黃中毒。

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