(1)通常是靜脈性出血，不合并顱骨骨折：在成人，硬膜外血腫多是動脈性出血，并且多合并有顱骨骨折；而在兒童和嬰幼兒，硬膜外血腫通常是靜脈性出血，而且30%～40%的患兒不合并顱骨骨折。
(2)繼發昏迷出現前沒有神經系統異常發現：成人腦外傷原發昏迷后，在硬膜外血腫占位效應形成繼發性昏迷前，通常有一個中間清醒期；但是在兒童外傷初期可能僅僅是片刻發愣，隨后出現的哭鬧和激惹，在繼發昏迷出現前36～48h內經常沒有神經系統異常發現。
(3)可導致出血性休克：兒童未成熟顱骨極具擴展特性，有時可有100ml以上的血積存于硬膜外腔，在嬰兒會導致出血性休克。
(4)新生兒特點：新生兒在應用產鉗助產后，通常會發生硬膜外血腫和顱骨骨折，而且血腫還可經分離的骨縫或骨折線進入帽狀腱膜下腔。
(5)隨血腫發展出現意識變化：兒童硬膜外血腫可發生在看起來極其輕微的損傷之后，大約有50%的兒童和85%的嬰兒并沒有意識的喪失，只是隨著血腫的發展會出現意識的變化。
(6)常見后顱凹硬膜外血腫：后顱凹硬膜外血腫在兒童期比較常見，主要是兒童墜落跌傷頭顱引起，占兒童后顱凹外傷的25%～38%，出血最常見的來源為硬膜靜脈竇或板障靜脈。
通常在受傷初期內意識可能保存，隨后很快出現神經系統受損的體征，可表現為進行性頭痛、嘔吐、昏迷或小腦和腦干受損征象。顱骨X線平片有65%的患兒有枕骨骨折，一旦診斷，應行鉆孔后開顱手術。