1.一般不良反應
他汀類藥物耐受性好，一般不良反應消化系統反應如惡心、腹瀉或便秘等，神經系統癥狀如頭昏等，皮膚反應皮疹等。這些反應一般并不嚴重，隨著用藥時間的延長可能減輕或消失，個別需要對癥治療或調整藥物 [3] 。
2.肌毒性
肌毒性是他汀類藥物引起的最顯著最普遍的不良反應。通常包括橫紋肌溶解、肌痛、肌炎。橫紋肌溶解癥是最罕見最嚴重的肌病，大概106他汀類藥物服用者中有1.5人出現這種情況 [3] 。
3.神經毒性
長期使用他汀類藥物可能會引發一系列神經類癥狀：認知能力障礙，健忘，記憶喪失，自殺沖動，多動神經癥以及攻擊行為。在臨床出現上述癥狀時，應立即停藥。這些癥狀是可逆的，若再次使用他汀類藥物就會復發，這可能與他汀類藥物導致的認知能力下降有關。
4.肝毒性
他汀類藥物對肝臟副作用的臨床表現包括無癥狀性轉氨酶升高、膽汁淤積、肝炎甚至急性肝功能衰竭。其中以無癥狀性轉氨酶升高最為常見。在臨床動物研究中，發現辛伐他汀和洛伐他汀能導致肝壞死和肝中毒。
5.腎毒性
他汀類藥物抑制胞吞作用，進而阻礙近端腎小管對蛋白的重吸收作用，導致蛋白尿的發生。他汀類藥用于嚴重腎功能不全患者時，藥物血漿濃度增加，發生肌病和橫紋肌溶解癥的危險性增加。