使用注射用阿奇霉素的不良反應

　　阿奇霉素靜脈制劑治療社區獲得性肺炎的臨床試驗中，靜脈給藥2-5個劑量，所報道的不良反應多數為輕至中度，且停藥后可恢復。這些臨床試驗中多數患者有1種以上合并癥，并需應用其他藥物。約1.2%用希舒美?靜脈制劑的患者終止用藥，2.4%采用靜脈或口服阿奇霉素治療的患者因出現不良反應癥狀或實驗室檢查異常而中止用藥。

　　在盆腔炎性疾病患者中進行的臨床試驗中，接受阿奇霉素單藥治療的婦女靜脈給藥1-2個劑量后，2%患者因臨床不良反應而停藥，阿奇霉素與甲硝唑合用的患者中4%的患者因不良反應而中止治療。

　　以上研究中，導致停藥最常見的不良反應為胃腸道反應（腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等）和皮疹，導致停藥的實驗室檢查異常主要為血清轉氨酶和/或堿性磷酸酶升高。

　　臨床方面 ：

　　在社區獲得性肺炎的研究中，成年病人接受希舒美[sup]?[/sup]靜脈/口服制劑治療后最常見的不良反應為胃腸道反應，其中腹瀉或稀便（4.3%），惡心（3.9%），腹痛（2.7%），嘔吐（1.4%）。約12%的患者發生與靜脈注射相關的不良反應，最常見者為注射部位疼痛（6.5%）和局部炎癥反應(3.1%)。

　　在盆腔炎性疾病患者的臨床試驗中，成年女性患者接受希舒美[sup]?[/sup]靜脈/口服制劑治療，與治療相關的最常見不良反應也是胃腸道反應，其中腹瀉 (8.5%)、惡心(6.6%)，陰道炎(2.8%)、 腹痛(1.9%)、厭食(1.9%)、皮疹和瘙癢(1.9%)。這些研究中阿奇霉素與甲硝唑合用時，惡心(10.3%)、腹痛(3.7%)、嘔吐(2.8%)、給藥部位反應、胃炎、頭暈和呼吸困難（共1.9%）等不良反應的發生率更高。

　　希舒美[sup]?[/sup]靜脈/口服多劑給藥治療方案引起的其他不良反應均不超過1%。