尿鈉介紹:
尿鈉指測定24h尿液中的鈉離子濃度。每升血漿中有154mmol的無機陽離子,其中鈉離子約占90%,幾乎占血漿滲透壓的一半。鈉在維持正常水分的分布和滲透壓方面發揮了中心作用。腎是調節鈉和水分、維持酸堿平衡的主要器官。鈉可由腎臟自由濾出,其中絕大部分又被重吸收。尿鈉的排出量隨血鈉的升高而增多。人體晚上鈉的分泌量約為白天鈉高峰分泌量的1/5,表明納的排泌在1天內有很大變化,故尿鈉的測定需要留取24h的全部尿液。尿鈉的排泄還與飲食含鈉鹽和機體含水狀態密切相關。
尿鈉正常值:
成人:130-260mmol/24h;
兒童:<5mmol·kg-1/24h。
尿鈉臨床意義:
異常結果:
降低:見于腎上腺皮質功能亢進、庫欣綜合征、原發性醛固酮增多癥、充血性心力衰竭等。另外,嘔吐、腹瀉、胃腸道手術造瘺、大面積燒傷等也可使尿鈉排出減少。
升高:見于嚴重的腎盂腎炎、腎小管損傷、糖尿病、急性腎上管壞死(少尿期)、尿崩癥、腎上腺皮質功能減退等。
需要檢測的人群:
腎功能異常,尿糖,心力衰竭,嘔吐,腹瀉的人
尿鈉注意事項:
檢查前:禁止劇烈運動,保持良好的飲食和作息,檢查前一周停用咖啡因、肝素、鋰鹽、孕酮,利尿藥(如氫氯噻嗪、呋塞米等。檢查前3天禁飲酒。
檢查時:即先排出一部分尿棄去,以沖掉留在尿道口及前尿道的細菌,然后將中段尿留取送檢。
尿鈉檢查過程:
收集受檢測者的尿液,用特殊儀器檢測
相關疾病
ADH分泌過多綜合征,低鉀血癥,新生兒低鈉血癥,肝腎綜合征,抗利尿激素分泌異常綜合征,小兒抗利尿激素分泌異常綜合征,繼發于嚴重肝疾患的棘紅細胞增多癥,薄腎小球基底膜病,免疫抑制藥和抗癌藥中毒性腎病,高鉀血癥
相關癥狀
神經性嘔吐,嘔吐,下胸痛,下頸部皮下氣腫,腎小管重吸收障礙,局限性腎壞死,反射性嘔吐,右下腹痛伴嘔吐,輸尿管痙攣,嘔吐,惡心與嘔吐