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  • 發布時間:2022-03-09 14:14 原文鏈接: 臨床化學檢查方法介紹尿沉渣介紹

    尿沉渣介紹:

      尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)進行檢查,是尿液干化學分析儀不能替代的。尿沉渣檢查對泌尿系統疾病診斷十分重要。

    尿沉渣正常值:

      紅細胞:少于3個/高倍鏡視野。白細胞:少于5個/高倍鏡視野。腎小管上皮細胞:偶見/高倍鏡視野。鱗狀或移行上皮細胞:偶見/高倍鏡視野。透明管型:少于或等于1個/低倍鏡視野。

    尿沉渣臨床意義:

      1.紅細胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多:見于泌尿系統的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如以形態異常的紅細胞為主,提示腎性疾病;但也見于全身性疾病,如特發性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。  2.白細胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多:主要見于泌尿系統的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統臨近器官疾病,如前列腺炎、陰道炎、盆腔炎等。  3.上皮細胞 腎實質損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統炎癥時,可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。  4.管型 出現管型表示腎實質損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現紅細胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現白細胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素B、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現管型。  5.結晶生理性結晶:常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶:主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。

    尿沉渣注意事項:

      任何時間排出尿都可以做常規化驗檢查。一般腎病病人為觀察前后結果則規定一律采用清晨起床第一次尿液送檢。
      送檢尿量:一般5-10ml,如要測尿比重則不能少于50ml。
      留尿標本應取中段尿:即先排出一部分尿棄去,以沖掉留在尿道口及前尿道的細菌,然后將中段尿留取送檢。
      應注意不要把非尿成分帶入尿內:如女性患者不要混入白帶及月經血,男性患者不要混入前列腺液等。

    尿沉渣檢查過程:

      暫無相關信息

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    相關癥狀

      尿分叉,β-氨基酸尿,蛋白尿,乳糜尿,膿尿,血紅蛋白尿,血尿,少尿,多尿,尿失禁與遺尿


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