本病的確切病因還不清楚。但是一致認為原發病灶在視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管。RPE功能失調理論/彌散理論和脈絡膜功能失調/脈絡膜高滲漏理論相繼提出。
本病常由精神緊張和過度疲勞等誘發。至于這些誘因何以能導致脈絡膜毛細血管通透性增加，是血液動力學或血管調節功能失常？是脈絡膜靜脈血行障礙而影響脈絡膜熱調節功能衰竭？至今尚無一致認識。另外，色素上皮細胞與細胞之間有封閉小帶緊密結合，在脈絡膜與神經上皮層之間有著良好的屏障作用；色素上皮細胞還且種漿液體朝向脈絡膜毛細血管排出的生理泵功能，只有在屏障作用及生理泵功能遭受損害時，漿液性漏出才能潴留于神經上皮層下而形成中漿病。關于中漿病發病時色素上皮層這些生理機制的破壞，是原發于脈絡膜毛細血管滲漏之前還是繼發于其后的問題，目前尚無法予以肯定。
